3 фактора за успех на инвитро процедурите при „сложни“ случаи

https://www.24chasa.bg/zdrave/article/9053573 3 фактора за успех на инвитро процедурите при „сложни“ случаи 3 фактора за успех на инвитро процедурите при „сложни“ случаи www.24chasa.bg

За някои семейства раждането на бебе е лесно и естествено изживяване, докато за други се превръща в изпитанието на живота им. Повтарящи се спонтанни аборти, напреднала възраст, неуспешни инвитро опити, тежък мъжки фактор за безплодие, изчерпан яйчников резерв, имунологични проблеми могат да се окажат предизвикателства дори и за методите на асистираната репродукция.

Проф. д-р Джем Фичиджиолу, специалист по репродуктивна медицина от болници Acibadem в Турция, лекува сложни случаи на безплодие вече повече от 30 години. „Всеки специалист в областта на инвитро оплождането предпочита по-млади пациенти заради по-високата успеваемост. Но пациентите с намален яйчников резерв, напреднала възраст при жената или предишни неуспешни инвитро опити ми носят повече удовлетворение“, посочва той. Проф. Фичиджиолу е специализирал репродуктивна медицина и хирургично лечение на безплодие в Белгия, Великобритания и САЩ. В момента работи в Турция, една от топ дестинациите за медицински туризъм през последните години. В успешната си кариера е помогнал да се родят над 30 000 бебета на двойки от Турция, България, Румъния, Швейцария, Германия, Франция, Холандия, САЩ, Великобритания, Узбекистан, Казахстан, Молдова и много други. Твърди, че в ежедневната му работа средностатистическият инвитро пациент е около 30-годишна възраст, но делът на двойките в напреднала възраст постоянно нараства. По-зрялата възраст носи със себе си някои специфични проблеми и потенциални усложнения, които се нуждаят от специална експертиза. За всички тези двойки, които попадат в определението „сложни“ случаи, проф. д-р Джем Фичиджиолу посочва трите основни фактора за висока успеваемост на инвитро процедурите, които трябва да се имат предвид при избора на лекар и клиника, на които да се доверите.

Лекар с опит, който прилага новите техники

Проф. д-р Джем Фичиджиолу твърди, че винаги е мечтал да стане специалист по репродуктивна медицина, защото това е необятна за изследване област. Нови методи и техники се развиват всяка година. Някои от тях се доказват като успешни с времето, други се провалят. Успешният инвитро специалист трябва да бъде в течение на всички нови изследвания и развития, и как те могат да допринесат за успешно забременяване при по-сложните случаи. Така например: „Ако се фокусираме върху мъжкия фактор за инфертилитет, в такива случаи можем да приложим IMSI (микроскопско селектиране на сперматозоиди) или микрочип, за да подберем най-подходящите сперматозоиди за оплождане на яйцеклетките. За намален яйчников резерв можем да използваме някои техники за увеличаване на качеството и количеството на яйцеклетките, като например PRP или инжектиране на стромална съдова фракция (SVF) в областта на яйчниците“.

Освен това, важно е да се използва висококачествена хранителна среда, която позволява безопасно развитие на ембрионите. Инвитро с PGS (генетичен скрининг) се използва за селектиране на ембрионите с най-високи шансове за успех, особено при двойки с повтарящи се неуспешни опити. Понякога повтарящите се неуспехи имат връзка с имунологичен проблем. В такива случаи биха могли да помогнат някои орални медикаменти или лимфоцитна имунизация. Постоянно в областта на репродуктивната медицина навлизат нови инструменти за всеки етап от инвитро процедурата, а успешното им приложение зависи от опита и интуицията на специалиста.

Усъвършенствани лабораторни услуги

Успешното лечение на безплодие изисква висока експертиза и екипна работа. Лекарят по репродуктивна медицина е този, който определя лечебните протоколи, проследява пациентите и извлича яйцеклетките. Но тогава на помощ идва ембриологът, който трябва да оплоди най-добрите яйцеклетки и сперматозоиди, да отглежда и обгрижва ембрионите, и да извършва всички необходими лабораторни процедури преди осъществяването на ембриотрансфера. Проф. Джем Фичиджиолу нарича ембриологичната лаборатория „кухнята“ на инвитро процедурите, която наред с експертизата на лекаря е еднакво важна за крайния успех на лечението. Според него: „Технологичната обезпеченост и квалификацията на ембриолозите, които извършват лабораторните процедури, персонализират лечението и го следят отблизо, са ключови фактори за успех“.

В Acibadem например, в ембриологичната лаборатория работят едни от най-ярките специалисти в тази област, оборудвани с усъвършенствани технологии, които ежедневно работят по сложни случаи на безплодие при пациенти от цял свят. Те имат на разположение всички съвременни инструменти, които допринасят за успеваемостта на инвитро процедурите. Ембрионите могат да се отглеждат и наблюдават с ембриоскоп. Това е вид инкубатор, който осигурява най-добрите условия за развитие на ембриона и наблюдение посредством вградена камера, без да се налага изнасяне на ембрионите в нормална стайна среда. Техники, които изискват висока прецизност, се извършват с помощта на микроманипулатор – например асистирано излюпване (AHA), предимплантационна генетична диагностика (PGD) или интрацитоплазмено инжектиране на сперматозоиди (ICSI). Всички тези инструменти повишават успеваемостта при инвитро.

Индивидуален подход и лечение

„Всеки пациент има свой личен път, който да измине. Всеки случай на безплодие идва със своите предизвикателства и протоколът за лечение при един човек често е много различен от този при друг, дори да са на същата възраст“, посочва проф. Джем Фичиджиолу. Затова индивидуалният подход от диагнозата до лечението е от ключова важност. Така например, около 20% от пациентите са с т.нар. „неизяснен инфертилитет“. „Това означава, че не сме успели да открием никаква причина, която да възпрепятства забременяването“, обяснява проф. Фичиджиолу. За тази група от пациенти обаче има различни опции: „Ако жената е на възраст под 35 или 36 години, с добър яйчников резерв и партньорът ѝ е с добро качество на сперматозоидите, тогава им препоръчваме вътрематочна инсеминация (IUI). Но ако жената е над 36, инфертилитетът е с продължителност над 6 години и качеството на спермата не е добро, тогава незабавно преминаваме към инвитро оплождане“.

Някои двойки предпочитат лечение на безплодие, което е по-близко до естественото зачеване – с кратък протокол и минимална стимулация. Според проф. Фичиджиолу, този подход има някои предимства: по-малко време, по-малко лекарства и по-ниска цена. Но традиционната инвитро процедура, от своя страна, предоставя шанс за замразяване на ембриони за бъдеща употреба, тъй като се произвеждат повече яйцеклетки. Отново, правилният избор зависи от умението на лекаря да слуша, анализира и да предоставя индивидуални решения за своите пациенти.

Как всичко това засяга успеваемостта при инвитро

Една история от живия живот отлично илюстрира как новите технологии, съвременната лаборатория и индивидуалният подход се доказват като тайни оръжия за успех. Проф. д-р Джем Фичиджиолу от болници Acibadem разказва: „Тя беше на 46 години и имаше 5 неуспешни инвитро опита. Когато я видях за първи път, вече имаше значително намален яйчников резерв. Започнахме лечението с инжектиране на стромална съдова фракция за стимулиране производството на яйцеклетки в яйчниците. След това започнахме стандартна инвитро процедура, персонализирана, с PGS. Направихме трансфер на един нормален ембрион и тя забременя. Миналата седмица дойде новината, че е родила момче. Това е фантастично, като се има предвид възрастта ѝ: здраво бебе с нейна собствена яйцеклетка. Това наричам добри новини!“

За допълнителна информация и консултация:

Тел. +905309768394 (на български език, с viber и whatsapp)

www.acibadem.bg

www.facebook.com/AcibademHospitalsGroupBulgaria

Абонамент за печатен или електронен "24 часа", както и за другите издания на Медийна група България.

Други от Здраве

Полицаите вече са в столичните молове. Кметът Йорданка Фандъкова разпореди проверки и вечер.

Инспекторатът глобява в транспорта и магазините

Столичният инспекторат отчете масови глоби за граждани, които не носят маски в градския транспорт и търговските обекти, съобщи БНТ. На нарушителите се съставят или актове, или предупредителни протоколи. Ако проверяващите хванат човек с маска, която не е поставена правилно, го предупреждават. Актове се налагат при пълна липса на предпазни средства

Проф. Сорен Хайрабедян КАДЪР: NOVA

Проф. Сорен Хайрабедян: Може да се заразим от коронавирус с храна

Коронавирусът може да попадне в организма чрез храна, потвърди директорът на института по биология и имунология проф. д-р. Сорен Хайрабедян. „Това може да стане, ако някой се изкашля в храната – обясни пред Нова ТВ специалистът. – При тази ситуация PCR тестът може и да не хване вируса, защото заразата идва през стомаха, а не през носа

 Д-р Илиян Манойлов Кадър: Нова тв

През април-май тестват бг ваксина срещу COVID върху мишки

Протопитъп на българската ваксина ще бъде първо изпробван върху мишки. „Би трябвало април-май месец да започнем активно работа с животните“, д-р Илиян Манойлов от БАН пред Нова тв.  До края на годината в Института по микробиология към БАН ще бъде готов прототипът на българската ваксина срещу COVID-19, както писахме по-рано

Проф. д-р Тодор Кантарджиев

Проф. Тодор Кантарджиев каза кога болните у нас ще намалеят

„Проучване на университета в Тексас показва, че най-рисковото място за зараза с COVID-19 са заведенията на закрито. Едва на 7-8 място по риск е градският транспорт. Културният човек трябва да вземе предвид тази статистика и да пази себе си и околните". Това заяви в студиото на Нова тв директорът на Националния център по заразни и паразитни болести

СНИМКА: Pixabay

Учени: Джинджифилът може да е вреден за женското здраве

Джинджифилът може да причини проблеми с храносмилането и да увеличи кървенето по време на менструалния цикъл. Учени от Медицинския център на Университета в Мериленд установиха, че джинджифилът може да повлияе негативно на червата и да причини диария, пише украинското издание “Голос“ По време на менструация подправката предотвратява съсирването на

Ваксините засега се слагат само на доброволци.

Ваксината на Оксфорд идеална, пускат я по Коледа

Ваксината срещу коронавирус, разработвана от Университета в Оксфорд и фирмата AstraZeneca, “действа идеално” и изгражда силен имунитет, констатира проучване, цитирано от британската преса. Това дава надежди на милиони и опровергава страховете, че тя ще може само да намалява тежестта на протичането на болестта

Последно от 24 здраве лого

Оживление

Последно от мила бг лого

Последно от

Последно от

Последно от

Още от Здраве

Тедрос Аданом Гебрейесус СНИМКА: РОЙТЕРС

СЗО: Следващите няколко месеца ще бъдат много трудни

Следващите няколко месеца ще бъдат много трудни по отношение на борбата с коронавируса, заяви днес генералният директор на Световната здравна организация (СЗО) Тедрос Аданом Гебрейесус, цитиран от ТАСС. Светът е достигнал до критичен момент в борба с пандемията, особено в Северното полукълбо, предупреди Гебрейесус на брифинг в Женева

Спират плановите операции и приема в болници за всички области в червено (Заповед)

Спират плановите операции и приема в болници за всички области в червено (Заповед)

Лечебните заведения в областите със заболеваемост над 120 души на 100 хил. население преустановяват плановия прием и плановата оперативна дейност. Всички лечебни заведения в съответните области са задължени да разкрият COVID структури с минимум 10% от общия брой легла, с които разполагат. Това съобщиха от Министерството на здравеопазването

Д-р Александър Симидчиев КАДЪР: БНТ

Д-р Симидчиев: Маските снишават риска с 30%, символ на обществена отговорност са

Вирусът променя социалните отношения. Това което изваждаме са положителни качества на хора, които вършат своята работа. Такива са многото хора на първа линия. Виждам вдъхновението на много от колегите. Това каза пред "Панорама" по БНТ пулмологът д-р Александър Симидчиев.  "Маските помагат тогава, когато спират отделянето на капчици

Д-р Павлина Михайлова КАДЪР: БНТ

Експерт: 200 мл плазма от преболедувал COVID-19 елиминират вируса

Всеки преболедувал COVID-19 има вирус неутрализиращи антитела и ние разчитаме тези хора, които са преболедували, да се обадят на Сдружението "Лечение на COVID-19 с реконвалесцентна плазма" или на Националния кръвен център и да дадат плазма, каза в "Още от деня" по БНТ д-р Павлина Михайлова, председател на Сдружението за лечение с плазма

Проф. Коста Костов

Коста Костов: Защо правим реверанс на футбола, който е умрял, а жертваме медиците

Нещата в България съвсем не са спокойни – нарастват драматично случаите. Версиите, че в болниците влизат пациенти, които не са сериозно болни, са несъстоятелни. Необходими са по-строги мерки. Това каза пред БНР пулмологът проф. д-р Коста Костов, председател на Експертния съвет за борба с Covid-19. В обществото се случи едно разделение на скептици

СНИМКА: Pixabay

Разработват дезинфектанти с по-дълго въздействие

„Работи се по разработването на дезинфектанти с остатъчна ефективност“. Това каза Милена Николова от лабораторията по дезинфекция и стерилизация към Националния център за борба с паразитните болести, предаде БНР. Дезинфектантите, чиято употреба зачести заради локалната защита срещу коронавирусната инфекция, се превърнаха в топ маркетингов продукт

Последно от

Последно от

Най-важното

Избрано от Google

Следвайте във Viber