Защо при КОВИД-19 има емболия

https://www.24chasa.bg/zdrave/article/8476981 Защо при КОВИД-19 има емболия Защо при КОВИД-19 има емболия www.24chasa.bg
Защо при КОВИД-19 има емболия

Появи се парадокс - лекарите от първа линия в битката с коронавируса имат много въпроси за реакциите на организма при болестта. Светилата на физиологията обаче, които знаят отговорите, скучаят изолирани вкъщи.

Вече те са свързани чрез новия сайт "Въпроси от първа линия", даващ съвети въз основа на най-пресните изследвания. Той е създаден за 5 дни и ангажира над 4000 видни физиолози от над 60 страни. Координатори са университетите в Оксфорд и Портсмут.

Въпросите, отговорите и данните за Covid-19 се преглеждат, съставят и обработват от 24-членен екип. Така се прехвърля мост между лекарите в реанимациите и спешните отделения и академичните експерти.

 И въпросите почват да валят. Екипът ги анализира и им отговаря, като включва и информация от най-нови и още непубликувани изследвания за патологичните механизми на инфекцията.

Има свободен достъп до сайта за четене, но само медици могат да се регистрират да задават въпроси и да добавят коментари. Адресът е: https://www.physoc.org/covid19/questions/

Ето пример как работи сайтът: 

Голямо съсирване

Въпрос: "Наблюдаваме патологични съсиреци. Тромбоеластографията сочи високо ниво на съсирване; фибриногенът е висок; D-dimer често е в пъти над 100 нг/мл, но тромбоцитите падат с малко. На рентген виждаме картина като при емболия. При аутопсии се докладват тромби в артериите на белия дроб.

а. Какво предизвиква всичко това?

б. Свързано ли е с бъречната недостатъчност, която настъпва?

в. Свързано ли е с нарушения газов обмен, който наблюдаваме?

Отговор: Освен възпаление на алвеолите при пациентите има и бурна ендотелна активация и образуване на тромби. Ендотелната активация е характерна и за Синдрома на острия дихателен стрес, но тя не е толкова бурна, колкото при COVID 19, и вероятно това се дължи на образуването на тробми. Малките тромби се разпадат доста бързо и това вдига нивото на D-dimer (белтъчен фрагмент в кръвта от разграждането на фибрина в съсиреците - бел. ред.). То е много точен показател за емболия.

Високият фибриноген е характерен за острата фаза от реакцията на организма. Той създава субстрат, от който се образуват богати на фибрин слепващи се съсиреци.

При алвеолното възпаление се разстройва експресията на PAI-1 в алвеолите и в периферните съдове. Не се знае степента на възпалението от коронавируса. Според сп. "Лансет" от февруари 2020 г. то е по-силно при пациенти в реанимация в сравнение с другите болни от КОВИД-19.

Проблемите с газовия обмен и с бъбреците изглежда са свързани с разстройство на периферно равнище заради тромбоза на малките съдове. С вливане на тъканен плазминогенен активатор до няколко часа настъпва подобрение в съотношението P/F (Индекс на Хоровиц за белодробната функция, отчитащ вдишван-издишван кислород при интубирани пациенти - бел.ред.) За жалост това не повишава шансовете на болния, но поне се нормализира кръвообращението му. Нужни са проучвания в тази област.

Води се дискусия за ползата от противосъсирваща терапия при тези болни. Някои лекари дават терапевтични дози хепарин предвид високото ниво на D-dimer.

Абонамент за печатен или електронен "24 часа", както и за другите издания на Медийна група България.

Други от Въпроси и отговори за COVID-19

COVID ваксина Снимка: Пиксабей

Истини и лъжи за COVID-19 и ваксината

Преди в Германия да бъде приет новият закон за защита от инфекции, масово се разпространяваха твърдения, че той предвиждал принудително ваксиниране, масивно ограничаване на свободи, тотално следене, налагане на мерките с помощта на армията и дори превръщане на парламентите в безгласна буква. Ето какви са фактите, публикувани от "Дойче веле"

Директорът на американския Институт за алергични и инфекциозни заболявания д-р Антъни Фаучи СНИМКА: Ройтерс

В началото на декември ще знаем ще има ли ефикасна COVID ваксина

В началото на декември ще е ясно дали ще има ефективна и безопасна ваксина срещу COVID-19. Прогнозата е на националния експерт по инфекциозни заболявания на САЩ д-р Антъни Фаучи. В интервю за Би Би Си американският специалист каза още, че масово ваксиниране ще е възможно едва в края на 2021 г., съобщи Ройтерс

Необходими са минимум 18 месеца, за да се пусне ваксината срещу COVID-19 за широко приложение.

СЗО: Ваксината срещу COVID-19 може да струва между 5 и 20 евро

Първите дози може да се появят до края на годината Ваксината срещу COVID-19 може да струва между 5 и 20 евро, а първите дози да се появят до края на годината. Изявлението е на румънския представител в Световната здравна организация (СЗО) Александру Рафила и е на преден план днес в. "Журналул". В предаване на телевизия Антена 3 румънският

Вирусът SARS-CoV-2 причинява болестта COVID-19 СНИМКА: Pixabay

Коронавирусът може да оцелее до 28 дни при 20°C

Новият коронавирус може да оцелее до 28 дни - много по-дълго от грипа. Това обаче е възможно при определени условия, обявиха днес австралийски учени. Ройтерс отбелязва, че това подчертава необходимостта от миене на ръцете и поддържане на чистота в борбата с вируса (SARS-CoV-2). Изследователи от австралийската национална научна агенция

COVID-19

30-секунден тест за коронавирус - готов до дни

До броени дни ще бъде готов 30-секунден тест за откриване на коронавирус, разработен от Индия и Израел, каза израелският посланик в Индия Рон Малка пред индийската агенция PTI. По думите му всички етапи вече са преминати. Според Малка тестът е евтин за извършване, тъй като резултатите стават известни на място

Изпитанията на експерименталното антивирусно лекарство ремдесивир показват подобрение на пациентите с COVID-19 СНИМКА: Pixabay

Започнаха късни изпитания на лечение с плазма от оздравели от COVID и ремдесивир

Късни изпитания на лечение с плазма от оздравели от COVID-19 и ремдесивир започнаха с пациенти в болнични условия в САЩ, Мексико и още 16 държави, съобщи Ройтерс. За изпитанията се използва висококонцентриран разтвор с антитела, които неутрализират вируса на COVID-19.  Основната цел на изпитанията е да бъде сравнено здравословното състояние на

Последно от 24 здраве лого

Мнения

Последно от мила бг лого

Последно от

Последно от 168 часа лого

Последно от

Още от Въпроси и отговори за COVID-19

Хората с определени мутации в гените си не могат да се заразят с коронавирус. Илюстрация: Пиксабей

Хора с мутации в гените не могат да се заразят с COVID-19

Хората с определени мутации в гените си не могат да се заразят с коронавирус, съобщиха от Федералната служба за защита на потребителските права и човешкото благополучие - Роспотребнадзор. „Учените са открили, че полиморфизмите (мутациите) в гена, кодиращ протеина ACE2, който коронавирусът използва за навлизане в клетките на дихателните пътища

Журналистите ще са сред първите получатели на коронавирусната ваксина СНИМКА: Pixabay

Ваксината на Moderna е безопасна, действа добре при по-възрастни

Резултатите от първите проучвания за безопасност на кандидата за ваксина срещу COVID-19 на компания Moderna сочат, че при по-възрастни пациенти произвежда неутрализиращи вируса антитела до нива, сходни с тези при по-младите пациенти, съобщи Ройтерс. Изследванията сочат също, че ваксината предизвиква странични ефекти

Половин милион акули могат да умрат заради COVID ваксина

Половин милион акули могат да умрат заради COVID ваксина

Акулите произвеждат сквален – естествено масло, произведено в черния им дроб, което е съставка в няколко кандидати за ваксина срещу COVID-19. По данни на природозащитниците половин милион акули могат да бъдат убити заради естественото им масло за производство на коронавирусни ваксини, съобщава "Скай Нюз"

Президентът на Хондурас Хуан Орландо Ернандес СНИМКА: Ройтерс

Световни лидери призовават за достъпна и евтина COVID ваксина

Организацията на обединените нации бе създадена от пепелищата на Втората световна война. Какво ще се появи от глобалната криза с COVID-19? Много световни лидери на виртуалната среща на ООН тази седмица се надяват, че това ще се окаже ваксина, направена достъпна, включително от финансова гледна точка, за всички страни - богати и бедни

Проф. Димитър Димитров Кадър: БНТ

БГ професор е в основата на изолирано антитяло срещу COVID-19

Екип учени от университета в Питсбърг, ръководени от българин, са изолирали силно и ефективно антитяло, специфично срещу COVID-19. Резултатите от всички изпитания бяха оповестени от "Cell" - едно от най-реномираните научни списания, което публикува само обективни и значими за науката данни. Проф. Димитър Димитров стои в основата на откритието

Ваксина срещу COVID-19 СНИМКА: РОЙТЕРС

Възобновиха тестовете на ваксината от Оксфорд срещу коронавирус

Фармацевтичната компания AstraZeneca и Оксфордският университет възобновиха клиничните изпитвания на ваксина срещу коронавирус, след като тестовете бяха преустановени поради заболяване при един от доброволците, съобщиха от компанията. "Клиничните изпитвания на коронавирусната ваксина AZD1222 бяха възобновени във Великобритания

Последно от

Последно от

Най-важното

Избрано от Google

Следвайте във Viber