Защо след операция пак имам язва?

https://www.24chasa.bg/zdrave/article/7853226 Защо след операция пак имам язва? Защо след операция пак имам язва? www.24chasa.bg
Защо след операция пак имам язва?

Отговаря д-р Юлия Григорова, консултант на в. "24 часа" по гастроентерология от старта на приложението "Докторе, кажи!" през 2001 г.

Правилно подбраните показания за операция на стомаха по метода Био-Рот II, както и добре извършената операция са опорните точки в успешния изход.

Тази операция се налага:

При неефективно лечение на стомашни или дуоденални язви с консервативни средства.

При усложнени язви - със стеноза, с малигнено изграждане, с кървене, перфорация или прорастване в съседен орган (напр. панкреас).

Био-Рот II се прави и при малигнени тумори на стомах, панкреас, жлъчна система, когато искаме да "прескочим" неоперабилно препятствие в хода на храносмилателната система.

Най-общо при тази операция се изрязва долна и средна част на стомашната кухина (антрум и част от корпуса). Към стомашния остатък се закачва бримка от тънко черво, по която да минава храната. Дуоденалният чукан се "задънва" и също се свързва с тънкото черво (така че произвеждащите в него жлези и техният секрет да изтичат с жлъчните сокове за нуждите на храносмилането).

С отрязването на долната част от стомашната кухина се премахват жлезите, които произвеждат пептичния (разяждащ) фактор: солна киселина, гастрин и др. Ако тази резекция е недостатъчна по размери (например с цел да се съхрани по-голяма част от органа), настъпва отново повишено солно-кисело свръхпроизводство и чести рецидиви на стомашната язва (в областта на стомашния остатък) или дуоденом (дванадесетопръстник) на язва на анастомоза (мястото на зашиване), на чукана, на тънкочревната бримка и т.н. Рецидивите могат да се дължат и на неправилно отвеждане на жлъчните сокове, които също съдържат жлъчни киселини - получава се т.нар. алкален гастрит.

Късните постоперативни усложнения могат да са свързани със стеноза (стестение) на анастомозата и пасажни смущения. До запушване се стига и при възпалителни промени, придружени от оток на лигавицата и защитен спазъм. Ако операцията е извършена поради малигнено страдание, стенотичният процес може да се свърже с рецидив или прорастване на процеса в съседни органи и лимфни възли.

За изясняване на причините при всеки отделен случай е необходимо консултация с гастроентеролог или с оператора и изясняване на проблема чрез рентгено-контрастно проследяване на пасажа и фибро-гастро-дуоденскопия за вземане на материал от патологичните участъци.

При установяване на нова язва има две възможности - или коригиране (разширяване) на стомашната резекция, ваготомия (отрязване на нeрвус вагуса) и др., по преценка на вашия лекуващ екип, или доживотно приемане на медикаменти, блокиращи солната киселина. Често пъти дебелото черво притиска издигнатата тънкочревна бримка. Затова рентгеновото проследяване трябва да стане чрез т.нар. "дирижиран" пасаж. При всички случаи проблемът е комбиниран и се решава от екип от специалисти.

Още отговори на читателски въпроси вижте в рубриката "5000 въпроса за здравето" на сайта 24zdrave.bg

Абонамент за печатен или електронен "24 часа", както и за другите издания на Медийна група България.

Други от Здраве

СНИМКА: pixabay

Супите са ефикасни в борбата с маларията

Учени от Лондонския имперски колеж установиха, че някои месни и зеленчукови супи прекъсват жизнения цикъл на паразита Plasmodium falciparum, който предизвиква малария, съобщава сайтът MedicalXpress, цитиран от БТА.  Специалистите са анализирали проби от 56 домашно приготвени супи, които били използвани за лечение на треска

СНИМКА: Pixabay

Медицинската асоциация в САЩ: Незабавно да се забранят електронните цигари

Американската медицинска асоциация на заседание в Сан Диего призова за незабавна забрана на електронните цигари и устройства за вейпинг, съобщи Асошиейтед прес. Асоциацията посочи като довод голямото нарастване на броя на пушещите електронни цигари тийнейджъри, които предпочитат устройствата, загряващи разтвор с никотин

СНИМКА: Pixabay

Боите за коса могат да са опасни

Ако неподходяща боя за коса попадне на скалпа ви, това може да доведе до развитие на отрицателни ефекти от скрити алергии. В резултат на това можете да получите възпаление, гниене на кожата и загуба на коса заедно със скалпа, каза трихологът и вицепрезидент на Евразийската трихологична асоциация Олга Кохас

Чесънът удължава живота

Чесънът удължава живота

Чесънът удължава живота, защото сдържащите се в него фибри увеличават "добрите" бактерии, съобщи в. "Мирър", цитиран от БТА. Те изместват вредните бактерии, които допринасят за всякакви болести - от рак и деменция до затлъстяване и психични проблеми. Микроорганизмите в тялото, като бактериите, имат 10 пъти повече клетки и 100 пъти ДНК от приемника

Всеки мъж заслужава комфорт

Всеки мъж заслужава комфорт

Негласно и гласно е прието, че мъжът се идентифицира с проявата на сила и стабилност, което изключва слабост и оплакване. Понякога това се изразява в пренебрегването на болката. Все пак често това не е нужно, особено, когато става въпрос за простатата. Колкото и да е противоречиво, простата е много уязвим орган

Експерти предлагат: Увеличен достъп до
здравни грижи за същите пари

Експерти предлагат: Увеличен достъп до здравни грижи за същите пари

Увеличен достъп до здравни грижи за същите пари. Такава реформа предлагат здравни експерти, цитирани от bTV.  На база данни от НЗОК специалистите от Експертния клуб за икономика и политика са изчислили, че е възможна оптимизация в здравната система, която да подобри достъпа на българските пациенти до ключови животоспасяващи и животоподдържащи

Последно от 24 здраве лого

Оживление

Последно от мила бг лого

Последно от

Последно от

Последно от

Още от Здраве

СНИМКА: pixabay

9 храни, които можем да похапваме късно вечер

Много хора имат навика да хапват стабилно на вечеря, а малко преди лягане да завършват вечерта с още нещо - пуканки пред телевизора, сладичко или още няколко хапки от вкусната вечеря. Досега се смяташе, че това е лоша идея и води до качване на килограми. Последните проучвания показват обаче, че има продукти

100% естествена формула прочиства белите бробове

100% естествена формула прочиства белите бробове

Новото предложение на Biotica 1961 е мощна формула, комбинация от 100% естествени съставки, подпомагаща естественото прочистване на белия дроб от вредни вещества от околната среда, както и от полепнал катран при активните и пасивните пушачи! Състав: • Живовляк екстракт, 200mg; • Евкалипт екстракт, 200mg; • Джинджифил екстракт, 200mg; • Витамин С

Популярният рак на маточната шийка

Популярният рак на маточната шийка

В света на свободното сексуално общуване ракът на шийката на матката е популярен както заради широкото си разпространение, така и заради информационните кампании за превенция и ранно диагностициране. Вероятно всяка жена е чувала за полово преносимия Човешки папилома вирус като причинител и цитонамазката като метод за диагностициране

Учените обясниха защо много хора не харесват броколи

Учените обясниха защо много хора не харесват броколи

Учени от университета на Кентъки установиха защо на някои хора броколите и цветното зеле им се струват вкусни, а на други - че имат горчив вкус, съобщи Лента. Оказало се, че за възприемането на горчивия вкус у човека отговаря генът TAS2R38, който кодира протеин в рецепторите на езика. Хората, които притежават вариация на гена, известна като AVI

"Безмесният понеделник" намалява консумацията на месо

"Безмесният понеделник" намалява консумацията на месо

Участниците в неотдавнашна кампания, базирана върху практикуване на "безмесен понеделник", заключиха, че консумацията им на месо е намаляла, съобщи ЮПИ. Много хора, които се опитаха един ден седмично да не консумират месо, за да привлекат вниманието върху храненето и климатичните промени, продължиха да го правят след приключването на кампанията,

Снимка: Пиксабей

Учените обясниха защо младежите губят интерес към секса

Близо 20% от милениалите (родени от края на 80-те до началото на 2000-та години) в развитите страни никога не са правили секс. А тези, които все пак са завързали романтични отношения, правят секс не по-често от четири пъти в месеца. При поколението на техните родители този показател се е равнявал на шест

Последно от

Последно от

Най-важното

Избрано от Google

Следвайте във Viber