Тумор на костите и меките тъкани вече не означава ампутация

https://www.24chasa.bg/zdrave/article/7696998 Тумор на костите и меките тъкани вече не означава ампутация Тумор на костите и меките тъкани вече не означава ампутация www.24chasa.bg
Тумор на костите и меките тъкани вече не означава ампутация

Туморите на опорно-двигателния апарат са относително редки – представляват 2 на 1000 от всички случаи на злокачествени заболявания. Затова лечението им трябва да се осъществява в медицински центрове с натрупан опит и експертиза в тази област.

Ако преди години обикновено се прибягваше към ампутация на засегнатия крайник, днес опитните хирурзи са в състояние да запазят крайника и неговите функции, без да компрометират резултатите от лечението. Дори и в случаите на най-агресивни костни тумори, около 60% от пациентите могат да продължат живота си без загуба на крайник, ако са лекувани от опитни специалисти с правилните методи, твърди проф. д-р Харзем Йозгер, специалист по онкологична ортопедия в ACIBADEM (Турция).

Проф. Йозгер е специалист с дългогодишен опит в лечението на тумори на костите и меките тъкани, работил и участвал в научни изследвания в едни от най-добрите клиники в Германия, Австрия, Франция, САЩ и Турция. Разработеният от него метод „замразен хотдог“ е помогнал за спасяване живота на стотици пациенти с костни тумори, като същевременно се съхраняват функциите на засегнатия крайник. С негова помощ разказваме за симптомите, диагностицирането и лечението на тумори на опорно-двигателния апарат.

Как се откриват туморите на костите и меките тъкани?

Повод за откриването им обикновено стават симптоми като болка, подуване или фрактура на крайник. Но противно на общоприетото схващане, травми и счупвания не причиняват тумори на костите и меките тъкани, въпреки че често спомагат за диагностицирането им. Рискови фактори за възникването им могат да бъдат радиацията и облъчване по повод друго заболяване; химикали; някои лекарства, които отслабват имунната система; незарастващи с години рани или обширни изгаряния; някои генетични заболявания и др. Но тези рискови фактори са налице само при малка част от заболелите, така че в повечето случаи не може да се посочи точна причина за възникването на тумора.

Диагностициране и стадиране на костни тумори

Диагностицирането, определянето на стадия и назначаването на лечение се случват въз основа на поредица от образни изследвания, като обикновено лекарите комбинират няколко от тях за натрупване на необходимата информация. При съмнения за костни лезии, първата стъпка винаги е рентгенографско изследване. Компютърна томография (КT/CT), ядрено-магнитен резонанс (ЯМР), ангиография, ЯМР на цяло тяло и позитронно-емисионна томография (ПЕТ-КТ/PET-CT) са други методи за образно изследване, които могат да се приложат в зависимост от случая в ортопедичната онкология.

Важна стъпка от процеса е вземането на биопсия (малка тъканна проба от вътрешността на тумора) за микроскопско изследване. Мит е, че вземането на биопсия ще доведе до растеж и разпространение на тумора. Но действително има риск процедурата да навреди на лечението, ако се извършва неправилно или от специалист без достатъчно опит в тази област. Препоръчително е биопсията да се вземе от лекаря, който ще извърши и операцията впоследствие.

Хирургично лечение на костни тумори: резекция и реконструкция

Хирургичната операция е основният лечебен метод при доброкачествени и злокачествени тумори на костите и меките тъкани, а химиотерапията и лъчетерапията допълват лечението при тумори, които отговарят на такъв вид терапии. Назначаването на подходящото лечение е индивидуално и зависи от анатомичното местоположение на тумора, стадия и размера му, поведението и повлияването му от предходни терапии, общото състояние и очакванията на пациента. За постигането на оптимален резултат, всички тези фактори трябва да бъдат съобразени от мултидисциплинарен екип със специалисти от различни области, включително хирургия, онкологична ортопедия, радиология, патология, медицинска онкология, радиационна онкология, а ако пациентът е дете – с участието и на педиатричен онколог.

Съвременният подход при хирургично лечение на костни тумори има за цел съхраняването на засегнатия крайник и неговата функционалност. Благодарение на развитието в образните технологии и хирургичните техники, това е възможно почти във всички случаи на костни тумори и ампутация се налага много рядко. Такава хирургична намеса включва два основни етапа: пълно отстраняване на туморните клетки (резекция), последвано от структурно и функционално възстановяване на засегнатия участък (реконструкция). Премахването на тумора до здрава тъкан е изключително важно, защото в противен случай той може да се завърне, но този път още по-агресивен, или да предизвика далечни метастази. От друга страна, ако се премахне ненужно голяма част от здравата тъкан, може да се затрудни възстановяването на крайника. Затова операциите при костни тумори трябва да се извършват само от хирурзи със специализация и опит конкретно в тази област.

Реконструкцията на отстранените кости и тъкани може да се извърши с биологични и небиологични материали. Тя може да включва възстановяването както на кости, така и на меки тъкани, мускули, сухожилия, кожа, съдове и нерви, често с помощта на сложни микрохирургични техники. Каква реконструкция ще се използва зависи както от случая, така и от познанията, опита и уменията на хирурга.

За допълнителна информация и консултация:

Тел. +905309768394 (на български език, с viber и whatsapp)

www.acibadem.bg

www.facebook.com/AcibademHospitalsGroupBulgaria

Абонамент за печатен или електронен "24 часа", както и за другите издания на Медийна група България.

Други от Здраве

Проф. Георги Момеков КАДЪР: Би Ти Ви

Проф. Момеков: Не използвайте ивермектин за лечение на коронавируса

СЗО е много важна организация, но тя няма регулаторна функция и не може да вменява на регулаторите какво да се използва и какво - не. Ремдесивир не е панацея, но помага на пациенти с коронавирусна инфекция в определен стадий. Това заяви проф. Георги Момеков, председател на Българско научно дружество по фармация в "Лице в лице" по Би Ти Ви по повод

СНИМКА: Pixabay

БЧК пуска онлайн чат за психосоциална помощ

Българският Червен кръст отново отваря Националния онлайн чат за психосоциална подкрепа, като отговор на нарастващите притеснения на хората в COVID кризата, съобщават от организацията. На уебсайта на Червения кръст специалисти по психосоциална подкрепа и експерти на БЧК всеки работен ден от 12:00 ч. до 14:00 ч

СНИМКА: Pixabay

Ваксината на "Модерна" е с 94,1% ефективност срещу COVID-19 (Обновена)

"Модерна" кандидатства за одобрение на ваксината си срещу COVID-19 в САЩ и ЕС Американската компания "Модерна" съобщи, че ще представи днес за спешено одобрение ваксината си срещу COVID-19 в Американската агенция по храните и лекарствата и за условно одобрение в Европейската агенция по лекарствата (ЕМА), предаде ДПА

СНИМКА: Pixabay

Диетолози препоръчват да включваме сушени плодове в менюто си

Много хора избягват сушените плодове заради относително високото им съдържание на калории. Учени от САЩ обаче отправят призив към тях да преразгледат отношението си към продукта, пише Нюз медикъл нет. Проучването на специалистите от университета на Пенсилвания показва, че хората, консумиращи сушени плодове, обикновено са по-здрави от тези

Д-р Чавдар Ботев

Д-р Чавдар Ботев, хематолог: В модерните протоколи няма антибиотик

Думата пневмония при коронавирус трябва да се премахне, защото повечето лекари веднага дават антибиотик, а това не трябва да се прави. В модерните протоколи няма антибиотици, а само антивирусни препарати. Харчат се безсмислено едни големи средства. Това обяви пред Нова телевизия хематологът д-р Чавдар Ботев

Акад. Лъчезар Трайков

Акад. Лъчезар Трайков: По-строгите мерки спасяват, докато няма ваксина

"Категорично трябва да има противоепидемични мерки - това е медицинско, но и политическо решение", каза пред БНР акад. Лъчезар Трайков, невролог и ректор на Медицинския университет в София, който днес празнува 103 години от началото на висшето медицинско образование в България. Той подчерта, че е много тънък балансът между показанията за по-строги

Последно от 24 здраве лого

Оживление

Последно от мила бг лого

Последно от

Последно от

Последно от

Още от Здраве

Д-р Димитър Ковачев СНИМКА: Фейсбук

Д-р Ковачев със съвети към хората, които още не са преживели COVID-19

В няколко статии от месец април се опитах да дам своя принос в разгадаването на новостите около епидемичния вирус. Сега, седем месеца по-късно, насочвам перото си популярно към хората, които все още не са боледували, в опит да ги улесня в действията и мислите им в напрегнатата обстановка. Това написа във фейсбук д-р Димитър Ковачев

Д-р Бруск Халил КАДЪР: Нова тв

Д-р Бруск Халил: Ако до ден 6-7 симптомите не отшумят, търсете лекарска помощ

Ако симптомите не отминават първите 6-7 дни след положителен PCR тест, трябва да се търси лекарска помощ. След това се получават затруднения и за нас, и за пациентите. Това заяви шефът на COVID-отделение във Втора градска болница в София д-р Бруск Халил по Нова тв. „Основен симптом е задухът, който не преминава

Източник: Pixabay

Инсултът е лечим

Мозъчните инсулти са сред най-разпространените заболявания в развитите страни. По данни на Европейската организация по инсулти (ESO) България се нарежда на едно от първите места по смъртност от инсулти в Европа, които са и третата най-честа причина за смърт у нас. Всяка година у нас над 50 000 души (1) се разболяват от мозъчен инсулт

Лъчезар Томов КАДЪР: БНТ

Математик: Очаква се драстичен спад на смъртността с новите мерки

Напълно е възможно седмичната смъртност да премине над 5000 души при очаквани 2000. В България се наблюдава надвишена смъртност, като при коронавируса тя е над 1% в момента заради късното пристигане в болница, когато вече болните развиват усложнения. Това обясни в "Панорама" по БНТ математикът д-р Лъчезар Томов

Рууд Добер КАДЪР: БНТ

"АстраЗенека": България ще е една от първите, получили ваксина

България е на много добро място. Тя е част от общия договор на Европейския съюз за осигуряване на ваксини. Тоест, на базата на населението на всяка държава, в момента, в който регулаторните агенции оценят ваксината като безопасна и ефективна и можем да доставим дозите, България, заедно с другите европейски страни, ще бъде една от първите

COVID-19

Експерт: Разликата между COVID-19 и други вируси e инкубационният период

Между коронавируса SARS-CoV-2, който причини пандемията от COVID-19, белязала 2020 г., и други известни вируси има две основни разлики, пише "Вечерная Москва", позовавайки се на руски експерт. Биоинформатикът Михаил Гелфанд обяснява, че, първо, новият тип коронавирус има много дълъг инкубационен период

Последно от

Последно от

Най-важното

Избрано от Google

Следвайте във Viber