Доц. Александър Оскар: Преглеждайте си очите и без оплаквания след 50-те, необратимата загуба на зрение започва незабелязано

https://www.24chasa.bg/zdrave/article/7695735 Доц. Александър Оскар: Преглеждайте си очите и без оплаквания след 50-те, необратимата загуба на зрение започва незабелязано Доц. Александър Оскар: Преглеждайте си очите и без оплаквания след 50-те, необратимата загуба на зрение започва незабелязано www.24chasa.bg
Доц. Александър Оскар: Преглеждайте си очите и без оплаквания след 50-те, необратимата загуба на зрение започва
незабелязано

Най-коварно протичат възрастовата макулна дегенерация и диабетната ретинопатия, казва доц. Александър Оскар, дм, началник на Клиниката по очни болести на Университетската болница за активно лечение “Александровска”. През 2003 г. завършва медицина в Медицински университет - София, с отличие. Придобива специалност по нервни болести през 2009 г. и защитава образователна и научна степен “доктор” в област невро-офталмология. През 2015 г. придобива специалност по очни болести. Инициатор и активен участник е в безплатни прегледи за деца и възрастни.

- Доц. Оскар, в календара на медицината октомври е месец на профилактиката на загубата на зрение. Кои диагнози в офталмологията влошават качеството на живота на най-много хора в България?

- Двете заболявания с най-голяма социална тежест в областта на очното здраве са офталмологичните

усложнения на захарния

диабет, от който вече

страда всеки десети човек,

и свързаната с възрастта макулна дегенерация, която придобива все по-големи мащаби с увеличаването на продължителността на живота.

Смята се, че в развитите държави към момента заболяват около 30 процента от населението след 50-годишна възраст.

При макулната дегенерация, свързана с възрастта, се уврежда централното зрение – получават се затруднения при четене, предметите се виждат деформирани, с напредване на заболяването разпознаването на лица става невъзможно.

Затова с фокус върху тези две заболявания организираме седмица на отворените врати през месеца, в който традиционно се обръща повече внимание на очите. Ще даваме консултации и на пациенти с

офталмо-генетични

заболявания и

фамилна обремененост

особено за засягане на ретината.

- Кои са генетично обусловените заболявания?

- Те са доста, но най-честото офталмогенетично заболяване е пигментната дегенерация на ретината, известна с народния термин кокоша слепота. То може да стартира не само в детска, но и в зряла възраст с влошаване на виждането предимно в здрач и на тъмно.

Постепенно заболяването води до чувствителна загуба на зрение.

Пигментната дегенерация

на ретината сама по себе

си не е един вид, а сбор

от различни заболявания със своя генетична основа и клинична изява. Някои са изолирани заболявания на ретината, други са част от синдром, засягащ и други органи. Десетки, а може би дори стотици са заболяванията на очите, които са свързани с генетични мутации и риск за ретината.

- Каква специфика прави ретината толкова уязвима?

- Ретината представлява изнесена част от мозъка. Тя се формира паралелно с неговото развитие и освен помошни клетки в нея има и нервни клетки.

Както мозъкът няма възможност да възпроизвежда невроните си, така и нервните клетки на ретината не подлежат на “подновяване”.

Нервните клетки на ретината участват в пътя на светлината – в ретината настъпва трансформация на светлинния импулс в нервен импулс.

Тъканта на ретината, аналогично на нервната

няма възможност за възпроизводствo.

- Как е свързана с увреждането на макулата?

Макулата е тази част от ретината, която отговаря за централното зрени, частта, която се уврежда при макулната дегенерация.

Също и при диабета, чиито усложнения може да доведат до оток – диабетен макулен едем, и допълнителни увреждания.

Затова е прието, че при диабет трябва да се правят профилактични прегледи при очен лекар 2 пъти в годината.

Но между двете заболявания има и обратна връзка.

Съвсем не е изключение диабетът да бъде диагностициран чак след като симптомите на ретинопатия и зрителните проблеми заведат пациента при очния лекар.

Затова винаги подчертавам, че не е необходимо човек да има установен диабет, за да отиде на офталмологичен профилактичен преглед - в началото на захарния диабет пациентът рядко знае, че е развил заболяването.

Много често така се стига до

откриване на захарния

диабет – след като сме

били подсетени от

очните усложнения

Съветвам фамилно обременените за метаболитни нарушения хора да се консултират редовно - дори без оплаквания, и за диабет, и за ретинопатия.

Много коварни са ранните стадии, в началото няма никакви външни признаци, липсват и обективни симптоми.

При разгърната форма на диабетна ретинопатия обаче може да се стигне до отлепване на ретината и пълна загуба на зрение. Особено при хора над 50-60 години или с фамилна обремененост.

За диабетиците е важно да контролират кръвната си захар освен заради самото заболяване и като профилактика на усложненията му, в случая – срещу диабетна ретинопатия.

Установени в ранен стадий,

може да се повлияят

с лазерно лечение

- Кои симптоми говорят за напреднала ретинопатия?

- При диабетен макулен едем например, засягащ централната част на зрението, е възможна внезапна загуба на зрение в едното или двете очи, може да се установи изкривяване на образите – много типичен пример за откриване на проблема е плочките в банята не изглеждат симетрични, а с криви контури.

Ако е засегната ретината, може да се появяват светкавици в зрителното поле.

Когато измененията са в периферията, в началото пациентът често няма никакви обезпокоителни специфични симптоми.

- Колко време минава от първите микроувреждания до тежките промени в тъканите?

- Лошото е, че

и макулната дегенерация,

и диабетният макулен

едем може да

прогресират много бързо

Категорични данни за България липсват, но се предполага, че засегнатите от наследствени болести на ретината у нас са около 5000, а с диабетна очна болест и свързана с възрастта дегенерация на макулата вероятно са към 450 хиляди.

След 50-60- и особено след 70-годишна възраст е изключително важно да се правят профилактични прегледи веднъж в годината, а при установен проблем – и по-често. Ако се изпусне моментът, почти нищо не може да се направи.

При започване на навременно лечение е реалистична прогнозата да се спре прогресията на макулната дегенерация и дори да се постигне известно подобрение.

- Каква е терапията?

- Съвременното лечение на макулната дегенерация и макулния едем е с

инжектиране в окото

на медикаменти от

последно поколение,

които спират

напредването

на заболяването

- Какви резултати постигате, за този вид болести се говори като за необратими?

- Световната практика, която и ние следваме, са да се направят няколко инжекции през един месец.

При над 50 процента от пациентите се овладяват симптомите и се спира прогресията на заболяването.

- Терапията плаща ли се от пациентите?

- Поема се от здравнта каса, пациентите участват, ако не се лъжа, с около 300 лв. за целия курс.

- Семейните лекари имат ли задължение да дават направления за офталмолог на хората в рисковата възраст?

- Няма записано задължение,

личният лекар не е длъжен,

въпрос е на отношение и

професионална загриженост

Живеем в демократична държава, ако човек не е удовлетворен от личния си лекар, може да го смени.

По традиция нашата клиника организира безплатни прегледи - за деца, за хора от социални домове, както и за други българи, които не успяват да се консултират по стандартния ред.

Сега например във връзка с Международния ден на зрението в партньорство със сдружението “Ретина България” и Портала на пациента започваме широка информационна кампания, която ще бъде съпътствана от безплатен очен скрининг за откриване на диабетна ретинопатия и макулна дегенерация.

- Как могат да се консултират желаещите?

- В периода 7-11 октомври в Александровска болница ще извършваме безплатни прегледи от 13,30 до 17 часа в консултативния кабинет на Клиниката по очни болести на четвъртия етаж. За включване в графика желаещите трябва да се запишат на телефон 02/9230 295. Направления по здравна каса не се изискват, няма и такса.

Абонамент за печатен или електронен "24 часа", както и за другите издания на Медийна група България.

Други от Сила за живот

СНИМКА: Военномедицинска академия - ВМА

Специалисти от ВМА посетиха италианската болница "Сан Матео", близо до Милано

Специалисти от Военномедицинска академия (ВМА) бяха на еднодневно посещение в Университетската болница „Сан Матео” в град Павия, на 20 км от Милано, Италия, съобшиха на страницата във фейсбук на ВМА. Вижте цялото съобщение: Това е един от най-старите университети в Европа. Съставът на делегацията бе конструиран по препоръка на италианската страна

Хората на инсулин са по-застрашени от новия коронавирус.
СНИМКА: ПИКСАБЕЙ

Лекари към диабетиците: Не бързайте да тръгвате на работа

В пъти по-висок е рискът за живота на страдащите от захарна болест от COVID-19 Една трета от пациентите, починали от коронавирус във Великобритания, са диабетици. Това обяви Националната здравна служба на Великобритания (NHS), проучила случаите на 7500 жертви на вируса в страната. Причината е, че диабетът отслабва имунната система и прави пациента

3 пресни мита обикалят нета, докато Европа се “маскира”

3 пресни мита обикалят нета, докато Европа се “маскира”

Експертите: как хем нищо не спират, хем водят до опасен кислороден глад?! Кои са правилата за използване на маски, казва д-р София Ангелова На външната страна вирус може да остава активен до 7 дни След критичния първи етап на коронавирусната пандемия с дефицит на маски днес Европа масово ги препоръчва при опита за плавно излизане от извънредните

Разбраха как пушенето отваря повече входни врати за вируса в белия дроб

Разбраха как пушенето отваря повече входни врати за вируса в белия дроб

Вещества в цигарения дим стимулират производството на ензим, който улеснява копирането на SARS-2 Добрата новина: при хора, които са отказали цигарите, нивото се доближава до това на непушачите Независимо от всекидневното допълване на рисковите групи за новата коронавирусна болест три остават непоклатими и най-многочислени

Проф. ВЕСЕЛКА ДУЛЕВА

Проф. Дулева: Вместо 3 дни “карантина” на опакованите храни - да стоят 5 мин сапунисани

За проучването са използвани традиционни миещи препарати Няма данни месото да е източник на COVID-19 Липсва наука зад твърденията, че сода бикарбонат, лимонов сок или алкализиращи храни пазят от вируса Това казва в интервю за в. "24 часа" проф. д-р Веселка Дулева, дм,  началник-отдел “Храни и хранене” в Националния център по обществено здраве и

Къщата от кашони е подходяща за игра.
СНИМКИ: ПИКСАБЕЙ И АРХИВ

Деца под карантина: как да превърнем ареста в забава

Направете дневна програма, редувайте игри с обучение и движение Коронавирусът не мирясва и милиони деца по света са затворени у дома без детска градина, училище, приятели, разходки сред природата. Но спазването на социална дистанция не значи домашен арест, пише британският в. “Дейли телеграф”. Има много начини да се направи животът им по-интересен

Последно от 24 здраве лого

Оживление

Последно от мила бг лого

Последно от

Последно от

Последно от

Още от Сила за живот

Предпазва ли никотинът от COVID-19?

Предпазва ли никотинът от COVID-19?

Пушачите много се надяват, но липсват сериозни данни Известно е обаче, че те повече се заразяват от респираторни инфекции Предпазва ли никотинът пушачите от COVID-19? Този въпрос е един от честите, които специалистите по белодробни болести чуват тези дни от своите пациенти. Пушачите са склонни да приемат успокоителни съобщения от камерни

Тревожим се заради гърлото, но по-чест симптом на COVID-19 е мускулната болка

Тревожим се заради гърлото, но по-чест симптом на COVID-19 е мускулната болка

По последните протоколи за клинична диагностика най-често болестта се изявява с различни по интензивност 12 симптома Мускулната болка е част от симптомите на COVID-19 още от първите съобщения, но кой ще я мисли, при положение че хората се задушават от кашлица или горят в треска. Дори гърлоболът е по-чест заподозрян за предвестник на

20-20-20 срещу синдрома на дигиталното зрение в коронавирусна изолация

20-20-20 срещу синдрома на дигиталното зрение в коронавирусна изолация

Числото 20 се оказа някак си кармично свързано с живота ни в пандемията. Поне 20 секунди сапунисване изисква доброто измиване на ръцете. Освен това виртуалният ни живот пред кой колкото има “екрани” налага правилото 20-20-20 за хигиената на зрението. Декодирането на съвета на очните лекари е на всеки 20 мин пред монитор да

Внимавайте с използването на сапуна при плодовете и зеленчуците.
СНИМКА: ПИКСАБЕЙ

Да мием ли плодовете и зеленчуците със сапун по време на пандемията

- Стомашно-чревни проблеми, причинени от почистващите препарати, имитират симптомите на коронавируса - 90-99% от вирусите и бактериите може да бъдат премахнати с течаща вода Ако сте отговорен и интелигентен човек и следвате правителствените указания за физическо дистанциране, за да забавите разпространението на коронавируса

Над 35-ия паралел тежкият COVID-19 зачестява, подозират връзка със слънцето

Над 35-ия паралел тежкият COVID-19 зачестява, подозират връзка със слънцето

Ливърпулски учени го свързват с природно заложен недостиг на витамин D през зимата Парадоксът с изключения на север се поражда от активното търсене на естествените лъчи и националната кухня Сред учените, които изучават взаимовръзките между човешкото здраве и физическите фактори на средата, 35-ият паралел е известен като гранична линията

Акад. д-р ПЕТЯ ВАСИЛЕВА

Кое е особеното на конюнктивита от коронавируса

Специфичното на конюнктивита от коронавируса: не слепва очите сутрин - обилен секрет, но воднист Не изисква специализирано лечение, носете очила за защита, съветва акад. д-р Петя Василева Коронавирусът може да попадне в организма през лигавиците на устата и носа, но и през очите. Въпреки че най-малко се коментира заразяването през очите

Последно от

Последно от

Най-важното

Избрано от Google

Следвайте във Viber