Сложен интердисциплинарен случай в АГ отделението на УМБАЛ „Софиямед“ с щастлива развръзка

https://www.24chasa.bg/zdrave/article/7234225 Сложен интердисциплинарен случай в АГ отделението на УМБАЛ „Софиямед“ с щастлива развръзка Сложен интердисциплинарен случай в АГ отделението на УМБАЛ „Софиямед“ с щастлива развръзка www.24chasa.bg

Сложен случай с 27-годишна пациентка бе увенчан с чудесна развръзка – раждането на нов живот. Това е медицинската история на жена, бременна за първи път, която е с вродена аномалия на невралната тръба – спина бифида. Състоянието в миналото е било гранично със смърт, сега се оперира в ранна детска възраст и такива пациенти могат да живеят пълноценно. Лошото е, че тази аномалия много често е свързана с аномалии на урогениталния тракт, главно при пикочоотделителната система, но има случаи, когато са засегнати и вътрешните гениталии.

Д-р Георги Кръстев, лекар в АГ отделението на УМБАЛ „Софиямед“, разказва за предизвикателствата, пред които са се изправили специалистите от болницата, за да доведат нещата до щастливата развръзка.

При нашата пациентка в следствие на основното й състояние имаме и засягане на отделителната система, което е наложило най-малко 11 операции досега. Трите най-големи са реимплантации на уретерите, премахване на единия бъбрек поради увреждане и изграждането на нов пикочен мехур от тънко черво. Операциите са правени в детска урология в „Пирогов”, а бременността до последно е наблюдавана в УМБАЛ „Пълмед“ в Пловдив, посочва д-р Кръстев.

Проблемът при такива пациентки е комплексен - и забременяването, и износването на бремеността, и раждането. Изисква се мултидисциплинарен подход, нещо, което нашата болница за щастие може да осигури. АГ отделението и Неонатологичното звено към болницата разполагат с достатъчно кадрови потенциал и апаратура за отгреждането на преждевременно родените деца, обяснява д-р Станева, началник на Неонатологията към болницата.

В случая и в проследяването на бремеността, и в родоразрешаването се включват акушер-гинеколог, неонатолог, уролог, нефролог, интернист, кардиолог, защото при такива пациенти има и други придружаващи състояния, има постоянна инфекция на пикочо-отделителната система през целия им живот. Такава инфекция е много опасна – тя може да премине и към плода, което пък води до други усложнения – преждевременно раждане с всичките рискове от това. Затова през цялата бременност жената е наблюдавана от мултидисциплинарен екип от специалисти, добавя д-р Кръстев.

Самото раждане също се оказва изпитание за професионализма на лекарите. Още при приемането на жената в отделението е съставен план за действие при всякакви ситуации. Екипът започва с включването на медикаменти, които подготвят белия дроб на бебето за предстоящо преждевременно раждане и подобряват зрелостта му. „През това време се събра екип - продължава д-р Кръстев. – Присъедини се колега уролог. Влязох в контакт с уролози от „Пирогов”, които са наясно със състоянието на пациентката, понеже там са правени операциите й. Подготвихме се с достатъчно количество кръв, защото изходният й хемоглобин беше нисък. Започнахме антибиотично лечение при майката и със свито сърце влязохме в операционна зала, защото случаят е много труден и сложен. Слава Богу, в корема нещата бяха перфектни, работата на колегите от „Пирогов” беше извършена идеално, което улесни нашата работа. Цезаровото сечение мина по план. То не беше като най-често правеното при повечето жени, защото при тази пациентка имаше изграден нов пикочен мехур на мястото, където обикновено се разрязва матката. Направихме го корпорално, което исторически е първият метод за отваряне на матката.“

И чудото на живота и науката се случва – ражда се момченце с тегло 2260 г, при което само едно денонощие се налага подпомагане на дишането. Поради забавена адаптация на храносмилателната система правихме три дни парентерално хранене, след което имахме относително спокоен постнатален период, припомня д-р Станева.

„Такива случаи носят гордост на екипа на болницата. В това е уникалността на „Софиямед“ - имаме представени почти всички специалности, можем да се справим с комплексни медицински случаи и при нужда колегите помагат. Медицината е колективна работа за здравето на пациентите”, обобщава д-р Кръстев.

Абонамент за печатен или електронен "24 часа", както и за другите издания на Медийна група България.

Други от Здраве

Горещите напитки увеличават риска от рак

Консумацията на горещи напитки е свързана с повишен риск от рак на хранопровода, пише в. "Дейли стар", позовавайки се на иранско изследване. Почитателите на парещия чай със сигурност ще бъдат разочаровани да научат, че една чаша дневно от любимата им напитка удвоява риска. Опасността може да се увеличи до 90 процента,

Липсата на достатъчно вода пречи на диетите

Диетите често не дават желания резултат и учени от Калифорнийски университет посочват, че ключов момент, дори при най-строги ограничения от храна, е достатъчното количество вода, предаде „Нюз.ру“. Проучвания са показали, че липсата на вода прави неефективни системи на хранене като средиземноморска диета или според кръвната група.

Всекидневната употреба на марихуана може да доведе до психични проблеми

Всекидневната употреба на силна марихуана може да повиши петкратно вероятността от развитието на психоза, предаде Асошиейтед прес, позовавайки се на публикация в сп. "Лансет". Настоящото изследване подкрепя предишни проучвания, които са установили зависимост между марихуаната и проблеми с психичното здраве,

Експерти: Редактирането на гени с репродуктивни цели е безотговорно

Експертна група, свикана от Световната здравна организация (СЗО), излезе със становището, че е "безотговорно" учени да прибягват до редактиране на гени с репродуктивни цели, и призова за незабавно създаване на база данни за по-голяма прозрачност на изследванията в областта, съобщават Ройтерс и Асошиейтед прес.

Южнокорейците се борят със замърсяването с помощта на свинска мас

Когато градският смог се изпълни с прах, продажбите на свинско месо в Южна Корея се покачват, предаде Ройтерс, цитирана от БТА. Странната зависимост в четвъртата азиатска икономика се дължи на старинно миньорско поверие, според което разтопената свинска мас помага за изчистване на гърлото от полепналата пепел.

Златно отличие за грижа

Planetree е международната организация, основана през 1978 година в САЩ от пациент, който имал лош опит в болницата. До днес екипът работи върху стандарти за пациентския фокус на здравните заведения и на тази база акредитира Центрове с персонално ориентирана грижа. Анадолу Медицински Център е първата болница със златна акредитация в региона и

Последно от логоЗДРАВЕ

Оживление

Последно от лого

Последно от

Последно от

Последно от

Още от Здраве

Съдържащите захар напитки увеличават риска от преждевременна смърт

Широкомащабно изследване на учени от Харвардския университет показа, че консумацията на съдържащи захар напитки увеличава риска от смърт вследствие на сърдечносъдови болести и рак, съобщи сайтът MedicalXpress, цитиран от БТА.  При това консумацията на 4 и повече напитки, съдържащи заместител на захарта, дневно увеличава риска от смърт за жените.

Хитрини за пролетно съживяване на кожата

Маски с лайка и овесени ядки с мед могат да ви помогнат Противно на очакванията денят на една от най-сексапилните жени на света - Миранда Кер, започва рано. Като повечето майки и тя трябва да приготви закуска на децата си и да изпрати по-големия си син на училище. Докато върши това, тя обаче си прави и маска на лицето от растителни масла и билки.

Лекуват по-успешно рак с терапии, които са като точния ключ за ключалка

Увеличават се надеждите за лечение на рак - годините без болест и дългата общата преживяемост. Това се случва благодарение на прицелните и имунните терапии, независимо от тенденцията в цял свят онкологичните случаи да нарастват. Това каза по Би Ти Ви д-р Желязко Арабаджиев, началник на отделението по медицинска онкология, зам.

Кои са боите, които не съсипват косата

Зимата си отиде, но остави след себе си овехтели кичури коса. Студът и вятърът безцеремонно взимат своето, стане ли дума за красотата и здравето на косата. Освен задължителното посещение при фризьора за нейното величие ще се погрижи и един подновен до блясък цвят. Всички сме наясно, че оцветяването на косата е химичен процес,

Броят на болните от туберкулоза в Монтанско е намалял три пъти за 10 години

През последните 10 години броят на болните от туберкулоза в Монтанско е намалял повече от три пъти, съобщиха от държавната болница "Д-р Стамен Илиев" в Монтана. През 2008 г. заболеваемостта в региона е била 68 на 100 000 души, а сега е 21 на 100 000 души. От началото на 2009 г. досега лечението на болните от туберкулоза у нас се поемаше от

Пролетно почистване с Laxal

Много от нас, негласно са приели, че пролетта изисква голямо почистване –къщата, двора, шкафовете, чекмеджетата, прозорците. И това никак не е случайно. Време е да пуснем слънцето в домовете си и приветливо да му се усмихнем. А защо не правим това и с телата си? Щом решаваме, че къщите ни имат нужда от пролетно почистване,

Последно от

Последно от

Най-важното

Избрано от Google

Следвайте във Viber