За нов здравноосигурителен модел избират между задължителна здравна застраховка от 12 лв. или много здравни каси (Обзор)

https://www.24chasa.bg/novini/article/7051510 За нов здравноосигурителен модел избират между задължителна здравна застраховка от 12 лв. или много здравни каси (Обзор) За нов здравноосигурителен модел избират между задължителна здравна застраховка от 12 лв. или много здравни каси (Обзор) www.24chasa.bg
Сред целите на новия здравноосигурителен модел е да повиши контрола от страна на пациентите.

Здравният министър обсъжда вариантите с пациентски и съсловни организации

Допълнителна задължителна здравна застраховка заедно с пропорционално заплащане от пациента или цялостна демонополизация на Националната здравноосигурителна каса със запазване на 8-процентната здравна осигуровка.

Тези две идеи за нов здравноосигурителен модел е представил здравният министър Кирил Ананиев в понеделник пред съсловните организации на лекари, фармацевти и зъболекари и пред представители на сдруженията на общинските и частните болници във вторник.

Според първото предложение НЗОК ще финансира лечение на пациентите до 700 лв., а всичко нагоре ще се поема от застрахователни фондове. За целта специалистите са изчислили да се въведе задължителна месечна здравна застраховка от 12 лева, която също ще се разпределя на социален принцип като 8-процентната вноска.

Въпреки че става въпрос за допълнителна застраховка, сумата може да се приеме като увеличение на здравната вноска. Това обаче не е съвсем така. Разликата била в това, че фондовете са още един контрольор в разходването на средствата. Това обяснил министър Ананиев пред представителите на съсловните организации, обясни шефът на Български лекарски съюз д-р Иван Маджаров пред “24 часа”.

В тавана от 700 лева пациентите също ще имат съучастие.

НЗОК ще покрива

85% от тази

стойност,

или около 595 лв., а останалите 15%, или 105 лв., пациентите ще плащат кеш или чрез допълнително доброволно застраховане.

Служители, на които сега държавата поема осигуровките, е предвидено сами да си доплащат тези 12 лв. За пенсионерите и социално слабите се правят разчети да се заделят около 400 млн. лв. от държавния бюджет, който да покрие разходите. Министър Ананиев и заместничката му Жени Начева, която също е участвала в срещите, не са дали отговор

кой ще плаща

застраховката

за децата,

научи “24 часа”.

Извън застраховката и 15-те процента доплащане пациентите ще трябва да бръкнат в джоба си и за допълнителни услуги като избор на екип, самостоятелна стая в болницата и др. Те обаче ще са освободени от таксата за болничен престой, която се заплаща сега.

Няма да има ограничения в кое застрахователно дружество да се плаща вноската от 12 лв. Изискванията към тях ще са

да имат сключен

договор с поне

500 000

потребители

и да плащат вноска в гаранционен фонд, който да покрие нуждите при евентуален фалит. Подробности около тези изисквания няма.

Вторият обсъждан вариант бил пълна демонополизация на здравната каса.

“Това означава да няма увеличение на здравната вноска, но пациентите да решават сами на кого да я дадат - дали на касата, или на частен застраховател, т.е. сегашните пари, които НАП събира и ги дава на НЗОК, ще бъдат пращани там, където е избрал пациентът. Застрахователите пък ще бъдат задължени да не отказват на желаещ да се застрахова при тях, без значение от възраст и други особености. Общо взето, ще има още няколко здравни каси”, обясни д-р Маджаров.

Според него първият вариант крие по-малко рискове и донякъде оправдава целите, които всъщност се поставят - повишаване на контрола, защото включват в контролиращата система и пациента, и още един застраховател, а освен това ще извади на светло и някои нерегламентирани плащания, които сега се случват.

“Истината обаче е в детайлите - наистина ли ще стигнат тези 12 лв. на застрахователите да покрият такъв голям ресурс над 700 лв. Освен това, ако трябва да търсим контрола на пациента, когато влиза в болница, а не неговите пари да дофинансират системата, тогава може да се приеме вариант, в който това доплащане да му бъде възстановявано от застрахователя или НЗОК”, коментира още д-р Маджаров. 

Основен акцент върху контрола постави и финансовият министър Владислав Горанов, който заяви, че няма да подкрепи увеличение на здравната вноска или доплащане, ако няма гаранции за ефективен контрол върху разходите в системата.

“Дори най-малкото съмнение, че ще се увеличат парите, без контролът да се засили, не бих подкрепил. Особено при снабдяването с лекарства има очевидно неестествени диспропорции и сериозни подозрения за източване на пари”, каза той пред Нова тв.

Реформата предвижда лекарствата и медицинските изделия да влязат в цените на клиничните пътеки, така че фондовете да могат да ги покриват.

И в двата модела обаче не била ясна ролята на съсловните организации и мястото им при определяне на цените на медицинската помощ. Ако има дори малка промяна в правата и задълженията им, лекарският съюз няма да подкрепи предложенията, категоричен е шефът му.

Предложенията са все още идеи и целта е те да бъдат предварително обсъдени, преди да бъдат официално представени на национална кръгла маса на 26 септември, припомниха от здравното министерство.

“В Министерството на здравеопазването от началото на седмицата се провеждат интензивни работни срещи с представители на съсловните организации, университетските, областните, общинските и частните болници, пациентски организации, синдикати, работодатели, институции и др. Целта е да се постигне максимален обществен дебат и консенсус относно промените в настоящия здравноосигурителен модел или неговото усъвършенстване”, посочиха от там.

Абонамент за печатен или електронен "24 часа", както и за другите издания на Медийна група България.

Други от България

България е избрана за член на Изпълнителния съвет на Организацията за забрана на химическото оръжие

На своята ХХІІІ-та Конференция днес Организацията за забрана на химическото оръжие (ОЗХО) единодушно избра Република България за член на своя Изпълнителен съвет за периода 2019-2021 г. Изпълнителният съвет е най-висшият орган на ОЗХО. Това решение на Конференцията е признание за високия авторитет, с който страната ни се ползва в тази единствена по

Четирима са пострадали при дерайлирането на локомотив в Кресненското дефиле (обзор)

Пътнически влак делайрира край Симитли преди минути, научи "24 часа" от фактор в МВР. Пострадали са трима души - машиниста, началника на влака и още един човек, вероятно пътник. За щастие състоянието им не е сериозно. Предполага се, че причината за инцидента са метеорологичните условия и състоянието на релсите.

Влак за София дерайлира, машинистът е пострадал

Пътнически влак, пътуващ към София, дерайлира на около 3 км от симитлийското село Черниче. Пострадал е машинистът, но състоянието му още се уточнява. Сигнал за инцидента е подаден в 18:55 часа, съобщиха от ОД на МВР - Благоевград. Заради паднали скали на жп релсите локомотивът се е наклонил настрани и няколко от колелата са излезли извън релсите.

Патрулка се блъсна в кола в София, полицаи са пострадали (Обновена)

Няколко полицаи са пострадали, след като патрулка се блъсна в кола на кръстовището на бул."Тодор Александров" и ул."Опълченска" в София.Инцидентът е станал преди няколко минути. За сега не е ясна причината за катастрофата, знае се само, че полицаите са служители на столичното 3-то РУ. Не е ясно има ли пострадали от другата кола.

50 хил. лв. иска неродено, но заченато дете за смъртта на дядо си в катастрофа

4-членно семейство претендира обезщетение за блъснат на пешеходна пътека мъж, страдащ от олигофрения, за когото се грижили приживе Искови молби с нелепо съдържание за обезщетения за болки и страдания след смърт при катастрофи на практика са задръстили най-големия окръжен съд у нас - Софийския градски.

Временно се забранява влизането на автомобили в участък от ул. "Тодорини кукли"

От 08:00 часа на 20 ноември до 24:00 часа на 24 ноември 2018 г. се забранява влизането на пътни превозни средства по ул. "Тодорини кукли" в участъка от бул. "Александър Екзарх" до ул. "Неофит Бозвели", съобщава пресцентърът на Столична община. За периода се променя маршрутът на автобусна линия номер 120, както следва: от ул.

Последно от логоЗДРАВЕ

Мнения

Последно от лого

Последно от

Последно от лого

Последно от

Още от България

Четвърти пореден протест в Кюстендил, броят на протестиращите намалява

Намаляха участниците в четвъртия поред протест в Кюстендил. Началото на шествието започна от Гаровия площад в града, откъдето се насочи по утвърдения маршрут - булевард "България", площад "Велбъжд", улиците "Демокрация" и "Цар Освободител". Крайната точка е кюстендилския квартал "Върташево", на изхода на Кюстендил, в посока ГКПП "Гюешево".

Протест за чист въздух и срещу лошото качество на живот се организира в Русе

Протест за чист въздух и лошото качество на живот се организира тази вечер пред сградата на общинската и областна администрации в Русе. Недоволството е също заради високите данъци и цените на застраховката "Гражданска отговорност". Протестиращите разпънаха транспарант с надпис "За отговорни управници". Те скандираха "Оставка" и "Мафия".

Сидеров: Нямам амбиции за изпълнителната власт

Сидеров: Нямам амбиции за изпълнителната власт Патриотите са коалицията, която е най отворена пред медиите. Ние сме най-открити пред обществото. При нас няма задкулисие, така че какво става, се разбира веднага. Нарочно казвам това за оставката на Каракачанов пред медиите, за да ме чуе, защото иначе няма слух. Това каза Волен Сидеров пред БНТ.

Желязков: Хората протестират срещу неизпълнени очаквания от преди 10 години

Правото на протест е законно право на всеки. От една страна това е изява на недоволство, от друга - поставяне на условия. Разбира се никоя власт не обича протести, освирквания, но това е начин да се чуе гласът на протестиращия, а те са разнородни. Това заяви пред БНТ министърът на транспорта Росен Желязков.

Пиково потребление на ток след рязкото застудяване у нас

Пиково потребление на ток е измерено вчера в страната, съобщиха за "По света и у нас" от Енергийния системен оператор (ЕСО). Причината - снеговалежът и рязкото падане на температурите до -5 градуса на отделни места. От ЕСО увериха, че електропреносната мрежа е готова да понесе екстремална консумация при рекордно ниски температури.

Съдът потвърди 1000 лева глоба на Лозан Панов за неподадена декларация

Софийският районен съд е потвърдил глобата от 1000 лв. на председателя на Върховния касационен съд (ВКС) Лозан Панов, наложена му за неподадена декларация пред Сметната палата, научи „24 часа“. Решението на съда все още не е публикувано в интернет, тъй като се обезличава. Съдия №1 бе наказан от Сметната палата на 10 януари т.г.

Последно от

Последно от

Най-важното

Избрано от Google

Следвайте във Viber