За нов здравноосигурителен модел избират между задължителна здравна застраховка от 12 лв. или много здравни каси (Обзор)

https://www.24chasa.bg/novini/article/7051510 За нов здравноосигурителен модел избират между задължителна здравна застраховка от 12 лв. или много здравни каси (Обзор) За нов здравноосигурителен модел избират между задължителна здравна застраховка от 12 лв. или много здравни каси (Обзор) www.24chasa.bg
Сред целите на новия здравноосигурителен модел е да повиши контрола от страна на пациентите.

Здравният министър обсъжда вариантите с пациентски и съсловни организации

Допълнителна задължителна здравна застраховка заедно с пропорционално заплащане от пациента или цялостна демонополизация на Националната здравноосигурителна каса със запазване на 8-процентната здравна осигуровка.

Тези две идеи за нов здравноосигурителен модел е представил здравният министър Кирил Ананиев в понеделник пред съсловните организации на лекари, фармацевти и зъболекари и пред представители на сдруженията на общинските и частните болници във вторник.

Според първото предложение НЗОК ще финансира лечение на пациентите до 700 лв., а всичко нагоре ще се поема от застрахователни фондове. За целта специалистите са изчислили да се въведе задължителна месечна здравна застраховка от 12 лева, която също ще се разпределя на социален принцип като 8-процентната вноска.

Въпреки че става въпрос за допълнителна застраховка, сумата може да се приеме като увеличение на здравната вноска. Това обаче не е съвсем така. Разликата била в това, че фондовете са още един контрольор в разходването на средствата. Това обяснил министър Ананиев пред представителите на съсловните организации, обясни шефът на Български лекарски съюз д-р Иван Маджаров пред “24 часа”.

В тавана от 700 лева пациентите също ще имат съучастие.

НЗОК ще покрива

85% от тази

стойност,

или около 595 лв., а останалите 15%, или 105 лв., пациентите ще плащат кеш или чрез допълнително доброволно застраховане.

Служители, на които сега държавата поема осигуровките, е предвидено сами да си доплащат тези 12 лв. За пенсионерите и социално слабите се правят разчети да се заделят около 400 млн. лв. от държавния бюджет, който да покрие разходите. Министър Ананиев и заместничката му Жени Начева, която също е участвала в срещите, не са дали отговор

кой ще плаща

застраховката

за децата,

научи “24 часа”.

Извън застраховката и 15-те процента доплащане пациентите ще трябва да бръкнат в джоба си и за допълнителни услуги като избор на екип, самостоятелна стая в болницата и др. Те обаче ще са освободени от таксата за болничен престой, която се заплаща сега.

Няма да има ограничения в кое застрахователно дружество да се плаща вноската от 12 лв. Изискванията към тях ще са

да имат сключен

договор с поне

500 000

потребители

и да плащат вноска в гаранционен фонд, който да покрие нуждите при евентуален фалит. Подробности около тези изисквания няма.

Вторият обсъждан вариант бил пълна демонополизация на здравната каса.

“Това означава да няма увеличение на здравната вноска, но пациентите да решават сами на кого да я дадат - дали на касата, или на частен застраховател, т.е. сегашните пари, които НАП събира и ги дава на НЗОК, ще бъдат пращани там, където е избрал пациентът. Застрахователите пък ще бъдат задължени да не отказват на желаещ да се застрахова при тях, без значение от възраст и други особености. Общо взето, ще има още няколко здравни каси”, обясни д-р Маджаров.

Според него първият вариант крие по-малко рискове и донякъде оправдава целите, които всъщност се поставят - повишаване на контрола, защото включват в контролиращата система и пациента, и още един застраховател, а освен това ще извади на светло и някои нерегламентирани плащания, които сега се случват.

“Истината обаче е в детайлите - наистина ли ще стигнат тези 12 лв. на застрахователите да покрият такъв голям ресурс над 700 лв. Освен това, ако трябва да търсим контрола на пациента, когато влиза в болница, а не неговите пари да дофинансират системата, тогава може да се приеме вариант, в който това доплащане да му бъде възстановявано от застрахователя или НЗОК”, коментира още д-р Маджаров. 

Основен акцент върху контрола постави и финансовият министър Владислав Горанов, който заяви, че няма да подкрепи увеличение на здравната вноска или доплащане, ако няма гаранции за ефективен контрол върху разходите в системата.

“Дори най-малкото съмнение, че ще се увеличат парите, без контролът да се засили, не бих подкрепил. Особено при снабдяването с лекарства има очевидно неестествени диспропорции и сериозни подозрения за източване на пари”, каза той пред Нова тв.

Реформата предвижда лекарствата и медицинските изделия да влязат в цените на клиничните пътеки, така че фондовете да могат да ги покриват.

И в двата модела обаче не била ясна ролята на съсловните организации и мястото им при определяне на цените на медицинската помощ. Ако има дори малка промяна в правата и задълженията им, лекарският съюз няма да подкрепи предложенията, категоричен е шефът му.

Предложенията са все още идеи и целта е те да бъдат предварително обсъдени, преди да бъдат официално представени на национална кръгла маса на 26 септември, припомниха от здравното министерство.

“В Министерството на здравеопазването от началото на седмицата се провеждат интензивни работни срещи с представители на съсловните организации, университетските, областните, общинските и частните болници, пациентски организации, синдикати, работодатели, институции и др. Целта е да се постигне максимален обществен дебат и консенсус относно промените в настоящия здравноосигурителен модел или неговото усъвършенстване”, посочиха от там.

Абонамент за печатен или електронен "24 часа", както и за другите издания на Медийна група България.

Други от България

Проф. Христо Бонджолов спечели втори мандат начело на Великотърновския университет

Досегашият ректор на Великотърновския университет проф.Христо Бонджолов ще управлява висшето училище и в мандат 2019-2023 г. Той бе избран още на първи тур с 207 гласа, научи "24 часа". По-рано в понеделник проф. Антоанета Анчева спечели гласуването за председател на Общото събрание на ВТУ. Преподавателката във факултета „Изобразителни изкуства”

Дядо Антоний: Държава и църква дават гаранции за толерантност

“Да положиш душата си за ближния, да му дадеш протегната ръка и изконното право на всеки, роден на земята - да живее”. Така дядо Антоний описа в Софийската синагога великото дело на екзарх Стефан и Пловдивския митрополит и бъдещ патриарх Кирил, спасили българските евреи. Западно- и Средноевропейският митрополит на Българската православна църква

Агенцията по вписванията: Няма липсващи данни, вкл. и за Цацаров, в Имотния регистър

Няма липсваща информация в Имотния регистър относно сделки, в това число и сключвани от главния прокурор Сотир Цацаров, съобщиха от институцията. Оттам обясниха, че през 2007 г. е функционирала старата система на регистъра, като в нея не е имало изискване да се отразяват всички връзки между страните и имота.

Градушка с големина на лешник падна в Свищовско

Градушка с размерите на лешник е паднала в Свищовско, нанесени са щети на върху земеделската продукция, има наводнени пътища, съобщи на БТА кметът на Свищов Генчо Генчев. По думите му пороят, съпроводен с градушка е продължил повече от 20 минути. Най-засегнати са селата Морава, Вардим и Драгомирово.

Гори сметището край Цалапица

Голям пожар е обхванал сметището край пловдивското село Цалапица. Няма пострадали хора, на място са три екипа огнеборци, съобщиха от полицията. Сигналът е бил получен в 17,40 часа. Не е ясна причината за огненото бедствие. Миналата година сметището отново бе обхванато от

Откриха труп на мъж край кърджалийско село

68-годишен мъж бил намерен мъртъв в землището на село Равен, съобщиха от полицията, цитирани от Канал 3. Селото се намира на около 16 км югоизточно от Кърджали. Тялото било открито около 18 часа на 19 май. За случая е подаден сигнал в РУ-Момчилград. Не са открити следи от насилствена смърт.                 

Последно от лого

Мнения

Последно от лого

Последно от

Последно от лого

Последно от

Още от България

Утре се отварят офертите за локалните платна на пътя Пловдив - Асеновград

Утре - 21 май, се отварят офертите за изработване на технически проект и строителство на локални платна на път II-86 Пловдив - Асеновград. Проектът ще се финансира от бюджета на Агенция „Пътна инфраструктура“, а индикативната стойност на поръчката е 15,5 млн. лв. без ДДС, съобщиха от АПИ.  Второкласният път II-86 Пловдив – Асеновград е основната

Заловиха двама авджии по време на незаконен лов в Кюстендилско

Екип от служители на Изпълнителната агенция по горите (ИАГ) са заловили двама ловци по време на незаконен лов, съобщават от агенцията. Нарушението е установено в землището на с. Ваксево, община Невестино, в края на миналата седмица. Съставен е констативен протокол. Проверяващите са задържали две ловни карабини,

След 16 ч. утре ще бъдат публикувани резултатите от матурата по БЕЛ

Изпитният вариант за държавния зрелостен изпит по български език и литература за 12-и клас ще бъде генериран в 5.15 часа на 21 май в зала 5 на Министерството на образованието и науката. Това съобщи пресцентърът на МОН. Изпитът започва в 8.00 часа. Авторът и произведението за 41-ия въпрос ще бъдат обявени публично, след като приключи изпитът,

Кога се прави изследване за HER2?

Отговаря д-р Антоанета Томова, консултант на в. "24 часа" по онкология от старта на приложението "Докторе, кажи!" през 2001 г. Нормалните клетки, които изграждат млечната жлеза, имат около 20 000 НЕR2 рецептора. Те отговарят за растежа и развитието на клетките. През 1987 г. е установено, че размножението на гена HER2 е свързано с прогресия на

Мария Габриел: 75 % от младите в Европа не разпознават фалшивата новина

75 % от младите хора в Европа между 15 г. и 24 г. открито споделят, че не могат веднага да различат фалшивата от истинската новина. Цифрата е плашеща, затова са необходими повече мерки в областта на медийната грамотност, заяви в Бургас еврокомисарят и водач на евролистата на ГЕРБ Мария Габриел по време на дискусията "Фалшивите новини и ценностите

10 точки свалят на изпита грешки с членуване, местоимения и учтива форма при причастията

- По него абитуриентите писаха и миналата година, но повторения често са се случвали - 10 точки свалят на изпита грешки с членуване, местоимения и учтива форма при причастията Кръгла годишнина от рождението на Никола Вапцаров отбелязваме тази година - 110 г. Дали това не е знак, че е голяма вероятността поетът да се падне на матурата по български

Последно от

Последно от

Най-важното

Избрано от Google

Следвайте във Viber