Защо в Италия измират толкова много

https://www.24chasa.bg/mnenia/article/8350878 Защо в Италия измират толкова много Защо в Италия измират толкова много www.24chasa.bg
Защо в Италия измират толкова много

Италиански медици обясниха защо смъртността от коронавируса в Италия е толкова висока в статия в списанието на Американската медицинска асоциация.

Само 3-ма заразени с Ковид-19 имаше в Италия в средата на февруари, като и тримата се бяха върнали от Китай, пишат докторите по медицина Грациано Ондер, Силвио Брусаферо и Джовани Реца. Но на 20 февруари в болница влезе заразен жител на Ломбардия. Той бе около 30-годишен, с тежка пневмония и не бе пътувал в чужбина. В следващите 2 седмици се появиха още много заразени, а сред тях и тежко болни. Тогава бе изказана хипотезата, че вирусът циркулира в Ломбардия още от януари.

Едновременно се появи друго огнище на заразата в съседната област Венето. Оттогава броят на заразените бързо расте, най-много в Северна Италия. След Китай тя стана втората голяма страна, силно засегната от Ковид-19, при това с много висок процент смъртни случаи. 

Националният здравен институт събираше информация за заразените от 19-те провинции в Италия и от 2-та автономни района Болцано и Тренто. Вирусът се откриваше с тестове чрез обратна транскриптаза - полимеразна верижна реакция. Смъртността се определяше като процент на умрелите спрямо диагностицираните. Към 17 март за цяла Италия той достигна 7,2% (1625 умрели при 22 ?512 заразени). Това е най-високата смъртност от тази болест в света, дължаща се на 3 фактора.

Възраст на болните

В демографско отношение италианците са различни от другите народи. През 2019 г. около 23% от тях са на 65 или повече години. Вирусът е най-опосен за старците, така че застарялото население на страната обяснява отчасти тази най-висока смъртност в нея. 

Италианската смъртност от 7,2% е доста по-висока от китайската (2,3%). Броят на жертвите до 69-годишна възраст в двете страни е доста сходен, но в Италия той стръмно се покачва за възрастта над 70 г. и особено над 80 г.

Тази разлика трудно се обяснява, защото случаите са доста различни. От всички болни в Италия хората над 70 г. са 37,6%, а в Китай са само 11,9%. Освен това голям е броят на заразените италианци над 90 г. (687 души) и смъртността при тях е много висока (22,7%), докато данни от Китай за заразени и умрели от същата възрастова група няма. Но мисията на СЗО в Китай събра данни за 55?924 заразени и докладва, че за при над 80-годишните смъртността е като в Италия (21,9% в Китай срещу 20,2% в Италия).

Следователно по-застарялото като цяло население на Италия спрямо китайското обяснява, също отчасти, защо в нея смъртните случаи за повече, отколкото в Китай.

Второ обяснение за разликите в смъртността дава начинът, по който се установява смъртта от Ковид-19 в Италия. Ако умрелият е бил заразен с него, той се вписва като причина за смъртта, без да се гледа дали не са я причинили поредишни заболявания на същия човек. Този метод е избран, тъй като все още няма ясни критерии за дефиниране на смъртността от Ковид-19. Така обаче лесно се получава по-висок от реалния процент на смъртност от Ковид-19.

При извадка от 355 умрели от Ковид-19 в Италия се оказва, че средната им възраст е 79,5 г. и 30% от тях са жени. Също 30% (117 души) са имали исхемична болест на сърцето, 35,5% (126) са били диабетици, 20,3% (72) са имали рак, и 24,5% (87) - атеросклероза, 6,8% (24) - деменция, а 9,6% (34 души) са преживяли мозъчен или сърдечен удар.

Само 0,8% (3-ма души) са нямали болести, 25,1% (89) са имали една, 35,6% (91) са имали две болести, а 48,5% (172) - 3 и повече болести. Тази наличност на други тежки болести повишава риска от смърт независимо от заразяването с Ковид-19.

И по света научните доклади не дефинират еднозначно смъртността от вируса. Разликите в тълкуването кое е и кое не е смърт от коронавирус са вероятно в основата на разминаващите се данни за отделните страни.

Трето обяснение за разликата в смъртността по страни дава разликата  в начина на тестване за вируса. След интензивно тестване на контактните със заразени - били те със или без симптоми -  в най-ранната фаза на епидемията от 25 февруари Италия стесни тестването. Tя се ограничи до съмнителните с изразени симптоми, които трябва да влязат в болница. Хората с леки симптоми или без симптоми вече не се тестваха. Тази промяна доведе до по-висок процент на положителните проби - 19,3% (21?157 от общо 109?170 тествани до 14 март). Тя доведе и до повишаване на смъртността, тъй като засегнатите по-леко от болестта (и с по-нисък процент смъртност) вече не се тестваха. Така смъртността скочи рязко от 3,1% на 24 февруари до 7,2% на 17 март.

Други страни тестват по други стратегии. Южна Кория например тестваше масово. Това доведе до откриването на много случаи с умерени и леки симптоми и до доста по-нисък процент смъртност от италианския (1%).

От изследователска гледна точка тези сравнения на смъртността сочат, че трябва да има прозрачност при огласяването на броя на тестваните, на заразените и на умрелите по възраст, пол и клиничен статус, завършват тримата автори. Статията им предизвиква възражението, че смъртността не може да се обясни само с възрастта на болните, нито пък само с демографски особености. Япония и Индия например, макар и съседни на Китай страни, отчитат малко заразени и съвсем малк умрели. А в Япония средната продължителност на живота е дори по-висока, отколкото в Италия и населението като цяло е още по-застаряло.

Абонамент за печатен или електронен "24 часа", както и за другите издания на Медийна група България.

Други от Анализи

Статията в "Ню Йорк таймс"

"Видеото Борат", българката Мария и "адския хард диск" на Байдън

Рядкост е българин да е във фокуса на най-големите световни медии, но точно това се случва в момента с 24-годишната актриса Мария Бакалова. Първо, когато се разбра, че тя е звездата заедно със Саша Барон Коен в "Борат 2" - играе Тутар, дъщерята на Борат в продължението на култовия филм, издания като "Венити феър", "Слейт"

3 въздействащи корона конспирации

3 въздействащи корона конспирации

Кой определя края на пандемията, лъжат ли PCR тестовете и има ли лабораторна намеса във вируса По отношение на конспиративните теории има няколко типа съзнания. Необременените от политически пристрастия и комплекси като цяло не вярват, че “Матрицата” е създадена по действителен случай, но все пак допускат, че са неведоми пътищата божии

Провалихме се с маските на закрито. И за капак - задължителни и на открито

Провалихме се с маските на закрито. И за капак - задължителни и на открито

Битката на държавата за носене на маски срещу COVID-19 е точно толкова неуспешна, колкото борбата да бъдат намалени катастрофите по пътищата и убитите и ранените в тях. Дори може да се каже, че в битката за маските сме много по-назад, защото жертвите по пътищата все пак са намалели с 20 процента в последните 10 години

Справедливост при пенсиите? Не, от 1 януари системата ще е взривена

Справедливост при пенсиите? Не, от 1 януари системата ще е взривена

Политически капризи обезсмислят парите за възрастните българи според внасяните осигуровки и трудовия стаж. Оттук нататък естественият път е към социални помощи на глава, а не на всеки според заслуженото 1 януари 2021 г. се очертава като исторически ден за България. На тази дата ще станем първата държава, която е закрила пенсионната си система

Ако Байдън бие, Камала ще е президент

Ако Байдън бие, Камала ще е президент

Световният феминизъм тръпне в очакване на исторически триумф Ако не стане пак чудото, след има-няма 2 седмици бившият вицепрезидент Джо Байдън ще спечели изборите за президент на САЩ и с това ще бъде коронясан за лидер на свободния свят. Ще го коронясат, но едва ли ще царства дълго. Месец-два след встъпването в длъжност вероятно ще му се наложи

Бенефициенти

Бенефициенти

Последно от 24 здраве лого

Новини

Последно от мила бг лого

Последно от

Последно от

Още от Анализи

Време е и за “умни” мерки за коронавирусната инфекция

Време е и за “умни” мерки за коронавирусната инфекция

Епидемията от коронавирус раздели населението на две - такива, които подценяват инфекцията, и такива, които изпитват панически страх. През март мерките, които взеха властите у нас, бяха на принципа - “готви се за най-лошото, очаквай най-доброто”. Те свършиха работа, за да предпазят от масово дезертиране на лекари, но тъй като бяха прекалено строги

ИВАН ТОДОРОВ

Когато обвинителите са прекалено тромави по закон, страдат и обвиняемите

Прокуратурата предлага съществени промени в НПК Пътят до истината за престъпленията у нас е по-усложнен, отколкото във Франция и САЩ Има логика да се променят правилата за СРС при отвличане Обсъдихме предлаганите от прокуратурата промени в Наказателно-процесуалния кодекс с различни специалисти по наказателно право

“Тренд”: ГЕРБ спря ерозията  - 24,1%, БСП - 23,6%

“Тренд”: ГЕРБ спря ерозията - 24,1%, БСП - 23,6%

5+2 партии в следващия парламент, сочи проучването на изследователския център по поръчка на "24 часа" Повишава се тревожността от COVID, но 50% не искат връщане на строги мерки През октомври подкрепата за основните политически сили е стабилизирана след два месеца резки промени в електоралните нагласи

Петър Ганев, Институт за пазарна икономика.
Снимка: Архив

Доведе ли пандемията хора в селата?

Малко след края на извънредното положение в страната екип на ИПИ проведе работна среща с над 20 кметове на кметства и кметски наместници от селата на територията на община Габрово. По време на разговора на няколко пъти беше коментирано, че пандемията е довела до оживление в селата и до ръст на регистрациите по настоящ адрес

Турският президент Реджеп Тайип Ердоган СНИМКА: Ройтерс

Време е Западът да накаже Турция

Ако турският президент Реджеп Тайип Ердоган постигне максималистките си цели, това ще бъде огромно поражение - не само за Гърция, Кипър и други страни в региона, но и за западната система на стабилност и мир. За онези високопоставени американски дипломати и официални представители и от двете партии, които се позовават на "риска" от загубването на

Дойде най-бодрата смяна от старци

Дойде най-бодрата смяна от старци

Хората на 65 г. няма да се кротнат, те имат да правят още революции Като тлъста разпоредителка в киносалон проблемът с пенсиите у нас пак запречи екрана. Така е, защото тази година е премиерна за "младите старци", както в Япония наричат хората на възраст от 65 до 75 г. За последен път в своя живот те емват обществото с рогата си и пак ще го

Последно от

Последно от

Най-важното

Избрано от Google

Следвайте във Viber