Защо в Италия измират толкова много

https://www.24chasa.bg/mnenia/article/8350878 Защо в Италия измират толкова много Защо в Италия измират толкова много www.24chasa.bg
Защо в Италия измират толкова много

Италиански медици обясниха защо смъртността от коронавируса в Италия е толкова висока в статия в списанието на Американската медицинска асоциация.

Само 3-ма заразени с Ковид-19 имаше в Италия в средата на февруари, като и тримата се бяха върнали от Китай, пишат докторите по медицина Грациано Ондер, Силвио Брусаферо и Джовани Реца. Но на 20 февруари в болница влезе заразен жител на Ломбардия. Той бе около 30-годишен, с тежка пневмония и не бе пътувал в чужбина. В следващите 2 седмици се появиха още много заразени, а сред тях и тежко болни. Тогава бе изказана хипотезата, че вирусът циркулира в Ломбардия още от януари.

Едновременно се появи друго огнище на заразата в съседната област Венето. Оттогава броят на заразените бързо расте, най-много в Северна Италия. След Китай тя стана втората голяма страна, силно засегната от Ковид-19, при това с много висок процент смъртни случаи. 

Националният здравен институт събираше информация за заразените от 19-те провинции в Италия и от 2-та автономни района Болцано и Тренто. Вирусът се откриваше с тестове чрез обратна транскриптаза - полимеразна верижна реакция. Смъртността се определяше като процент на умрелите спрямо диагностицираните. Към 17 март за цяла Италия той достигна 7,2% (1625 умрели при 22 ?512 заразени). Това е най-високата смъртност от тази болест в света, дължаща се на 3 фактора.

Възраст на болните

В демографско отношение италианците са различни от другите народи. През 2019 г. около 23% от тях са на 65 или повече години. Вирусът е най-опосен за старците, така че застарялото население на страната обяснява отчасти тази най-висока смъртност в нея. 

Италианската смъртност от 7,2% е доста по-висока от китайската (2,3%). Броят на жертвите до 69-годишна възраст в двете страни е доста сходен, но в Италия той стръмно се покачва за възрастта над 70 г. и особено над 80 г.

Тази разлика трудно се обяснява, защото случаите са доста различни. От всички болни в Италия хората над 70 г. са 37,6%, а в Китай са само 11,9%. Освен това голям е броят на заразените италианци над 90 г. (687 души) и смъртността при тях е много висока (22,7%), докато данни от Китай за заразени и умрели от същата възрастова група няма. Но мисията на СЗО в Китай събра данни за 55?924 заразени и докладва, че за при над 80-годишните смъртността е като в Италия (21,9% в Китай срещу 20,2% в Италия).

Следователно по-застарялото като цяло население на Италия спрямо китайското обяснява, също отчасти, защо в нея смъртните случаи за повече, отколкото в Китай.

Второ обяснение за разликите в смъртността дава начинът, по който се установява смъртта от Ковид-19 в Италия. Ако умрелият е бил заразен с него, той се вписва като причина за смъртта, без да се гледа дали не са я причинили поредишни заболявания на същия човек. Този метод е избран, тъй като все още няма ясни критерии за дефиниране на смъртността от Ковид-19. Така обаче лесно се получава по-висок от реалния процент на смъртност от Ковид-19.

При извадка от 355 умрели от Ковид-19 в Италия се оказва, че средната им възраст е 79,5 г. и 30% от тях са жени. Също 30% (117 души) са имали исхемична болест на сърцето, 35,5% (126) са били диабетици, 20,3% (72) са имали рак, и 24,5% (87) - атеросклероза, 6,8% (24) - деменция, а 9,6% (34 души) са преживяли мозъчен или сърдечен удар.

Само 0,8% (3-ма души) са нямали болести, 25,1% (89) са имали една, 35,6% (91) са имали две болести, а 48,5% (172) - 3 и повече болести. Тази наличност на други тежки болести повишава риска от смърт независимо от заразяването с Ковид-19.

И по света научните доклади не дефинират еднозначно смъртността от вируса. Разликите в тълкуването кое е и кое не е смърт от коронавирус са вероятно в основата на разминаващите се данни за отделните страни.

Трето обяснение за разликата в смъртността по страни дава разликата  в начина на тестване за вируса. След интензивно тестване на контактните със заразени - били те със или без симптоми -  в най-ранната фаза на епидемията от 25 февруари Италия стесни тестването. Tя се ограничи до съмнителните с изразени симптоми, които трябва да влязат в болница. Хората с леки симптоми или без симптоми вече не се тестваха. Тази промяна доведе до по-висок процент на положителните проби - 19,3% (21?157 от общо 109?170 тествани до 14 март). Тя доведе и до повишаване на смъртността, тъй като засегнатите по-леко от болестта (и с по-нисък процент смъртност) вече не се тестваха. Така смъртността скочи рязко от 3,1% на 24 февруари до 7,2% на 17 март.

Други страни тестват по други стратегии. Южна Кория например тестваше масово. Това доведе до откриването на много случаи с умерени и леки симптоми и до доста по-нисък процент смъртност от италианския (1%).

От изследователска гледна точка тези сравнения на смъртността сочат, че трябва да има прозрачност при огласяването на броя на тестваните, на заразените и на умрелите по възраст, пол и клиничен статус, завършват тримата автори. Статията им предизвиква възражението, че смъртността не може да се обясни само с възрастта на болните, нито пък само с демографски особености. Япония и Индия например, макар и съседни на Китай страни, отчитат малко заразени и съвсем малк умрели. А в Япония средната продължителност на живота е дори по-висока, отколкото в Италия и населението като цяло е още по-застаряло.

Абонамент за печатен или електронен "24 часа", както и за другите издания на Медийна група България.

Други от Анализи

"24 часа" от 1 юли 2010 г.

2010 г.: Със “Стъклен дом” идва вълна БГ сериали

Преди 10 години в ефира тръгва първият от новата вълна български сериали “Стъклен дом”. Той се превръща в сензация - милиони следят историята в него, а актьорите - повечето непознати дотогава, стават звезди за няколко дни. С роля в него е и големият Стефан Данаилов. Той играе патриарха Димитър Касабов

Георги Марков

Георги Марков позна, че ще падат правителства в Западна Европа

Направи предсказанието си в интервю за "24 часа" "Приятели, познах че в западна Европа ще падат правителства. Днес си замина Едуар Филип, след като Макрон бе разгромен на местните избори. Идва ред на Конте в Италия и на Санчес в Испания", написа във фейсбук депутатът от гражданската квота на ГЕРБ и бивш конституционен съдия Георги Марков

Бяхме втори по успех в Европа срещу вируса, паднахме до 23-о място

Бяхме втори по успех в Европа срещу вируса, паднахме до 23-о място

Трендът в ЕС е към затихване на пандемията, у нас е обратното Представянето на данните за хода на пандемията въз основа на потвърдените случаи на заразяване в страните от Европейския съюз показва някои интересни тенденции, които противоречат и на част от публичните мнения в България, и на някои по-общи тенденции за развитие на пандемията в

СНИМКА: Ройтерс

При нова пандемия Германия ще се справи най-добре. Ето защо

Колко застрашени са европейските държави при бъдещи пандемии? Според едно актуално проучване, Германия би се справила най-добре. А Полша, Гърция и Хърватия са сред най-уязвимите, пише "Дойче веле". Ето защо: Кой ще пострада най-много от евентуална следваща пандемия? Може би страните, които бяха засегнати в най-голяма степен и от коронавируса

Владимир Путин СНИМКА: Ройтерс

Владимир Путин: триумфалният нов цар на Русия

67-годишният Владимир Путин - професионален разузнавач, станал политик, е на власт като президент или министър-председател на Русия през последните 20 години. Путин, който е най-дълго управлявалият руски или съветски лидер след Йосиф Сталин, получи позволение вчера чрез общонародно допитване да се кандидатира за преизбиране още два пъти - това му

Как се променя бизнес климатът според анкетите на НСИ

Ключов юли - след светкавична криза ще влезем ли в бързо възстановяване

Идва време за ЕRM II, европейските антикризисни пари и стимулирането на фирмите Март и април бяха най-тежките месеци за икономиката на България от близо четвърт век насам. Същото се отнася дори в по-голяма степен за Европа и Америка, като много страни преживяха най-тежкия икономически срив в следвоенно време

Последно от 24 здраве лого

Новини

Последно от мила бг лого

Последно от

Последно от

Още от Анализи

Руснакът Низол "прати" Борисов в болница и пусна фалшива снимка на Гешев зад Живков (Обновена)

Руснакът Низол "прати" Борисов в болница и пусна фалшива снимка на Гешев зад Живков (Обновена)

Николай Феодоров Низол, който е собственик на 57 фирми у нас, не знае, че притежава и медия Руснак е собственикът на сайта “народ.бг”, който във вторник принуди Бойко Борисов да обяснява, че не е в болница заради кръвно, а преди дни пък накара Иван Гешев да опровергава, че е работил като охрана на Тодор Живков

Бизнесменът Пламен Бобоков говори пред журналисти.

Как Бобоков стана посредник между Външно и президента

Защо парадоксите около либийския кораб “Бадр” карат бизнесмена да препраща ноти между институциите В пуснатите от прокуратурата чатове между бизнесмена Пламен Бобоков и двама души - единия от Министерството на външните работи, а другия от президентството, наистина се крие огромен проблем. И този проблем е най-вече за българската държава и нейните

Защо арестите в ГДБОП не са никаква изненада?

Защо арестите в ГДБОП не са никаква изненада?

Има една основна причина, заради която арестите в наркоотдела на ГДБОП не са абсолютно никаква изненада, като изключим успешната антикорупционна акция на Вътрешна сигурност. И тя се състои във факта, че антимафиотите в София би трябвало да са "връх на сладоледа" в битката с наркотрафика и наркоразпространението

Книга събира всичко за COVID-19 и контактите на 600-те най-добри лекари в България

Книга събира всичко за COVID-19 и контактите на 600-те най-добри лекари в България

Търсете от днес в книжарниците, обектите на “Лукойл”, “Шел”, "Ромпетрол” и най-добрите пунктове за продажба на вестници Алманахът "Лекарите, на които вярваме срещу COVID-19" е вече на пазара. Това е тазгодишното издание на "24 часа", което оценява най-добрите български лекари от 2011 година насам, като непрекъснато се допълва

Михаел Рот, държавен министър за Европа, Германия

Как ще променяме Европа в следващите 18 месеца

Дневният ред на триото държави, които поемат новия цикъл председателства на ЕС Извънредните времена изискват извънредни решения. В хода на пандемията от COVID-19 Европейският съюз (ЕС) вече доказа своята способност да действа бързо, решително и всеобхватно. Но нека не се заблуждаваме: пътят към възстановяването ще бъде дълъг

Ако още сте бял, станете негър*!

Ако още сте бял, станете негър*!

Бъдете готови за революцията Бутането на статуи в САЩ опря и до Спасителя. “Аз смятам, че статуите на белия европеец, който според тях е Исус, трябва също да бъдат съборени – обяви един от вождовете на цветната революция Шон Кинг. – Те са някаква форма на бялото превъзходство. И винаги са били. Според Библията

Последно от

Последно от

Най-важното

Избрано от Google

Следвайте във Viber