В понеделник здравният министър Кирил Ананиев представи на широка кръгла маса финален вариант за нов здравноосигурителен модел. Той предвижда отдпадане на монопола на здравната каса и включване на частни здравни фондове.
“24 часа” потърси мнението на лекари, депутати и здравни експерти за предложения модел.
Демонополизацията не е лошо нещо, но е важно как ще я направим. Дали предварително ще изчистим многото въпроси, или ще скочим - първо ще действаме, после ще мислим. Бих препоръчала обратния подход.
В момента все още има много неясноти. Говори се за регистриране на нови субекти, наречени здравни фондове, но не става ясно по каква процедура ще се лицензират и с какъв капитал. Вноската се запазва 8%, но в системата ще влязат по-малко пари, тъй като от тях трябва да се заделят средства за гаранционен фонд.
От тях всяка една от компаниите трябва да задели и технически резерви, за да покрива непредвидени разходи. Непременно трябва да има и изравнителен фонд, който да изравнява риска, че в едно дружество ще има повече болни, а вноската е една и съща.
На лечебните заведения се дава правото сами да образуват цените, т.е. няма национални цени. Тези нови застрахователни или осигурителни дружества ще трябва да се договарят с всяко лечебно заведение, което е доста сложен процес, особено в система, която няма традиции, и особено във финансовата ситуация, в която се намират лечебните заведения най-вече в провинцията. Те там са монополисти. Когато имаш осигурени лица на тази територия, болницата е една и не можем да очакваме от този подход, че цените на здравните услуги ще намалеят, напротив - опасността е, че те ще се увеличат. Най-големият проблем сега би бил нагнетяване на очаквания и у работещите в системата на здравеопазването, и у пациентите, че нещата ще се случат много добре. Виждайки рисковете, които засега не са обмислени, разочарованието би било най-неприятното, защото, когато сменихме системата на бюджетно финансиране с осигурителна система, очакванията бяха, че пазарът ще реши всички проблеми, а той натрупа нови, без да реши много от фундаменталните.