За нов здравноосигурителен модел избират между задължителна здравна застраховка от 12 лв. или много здравни каси (Обзор)

https://www.24chasa.bg/novini/article/7051510 За нов здравноосигурителен модел избират между задължителна здравна застраховка от 12 лв. или много здравни каси (Обзор) За нов здравноосигурителен модел избират между задължителна здравна застраховка от 12 лв. или много здравни каси (Обзор) www.24chasa.bg
Сред целите на новия здравноосигурителен модел е да повиши контрола от страна на пациентите.

Здравният министър обсъжда вариантите с пациентски и съсловни организации

Допълнителна задължителна здравна застраховка заедно с пропорционално заплащане от пациента или цялостна демонополизация на Националната здравноосигурителна каса със запазване на 8-процентната здравна осигуровка.

Тези две идеи за нов здравноосигурителен модел е представил здравният министър Кирил Ананиев в понеделник пред съсловните организации на лекари, фармацевти и зъболекари и пред представители на сдруженията на общинските и частните болници във вторник.

Според първото предложение НЗОК ще финансира лечение на пациентите до 700 лв., а всичко нагоре ще се поема от застрахователни фондове. За целта специалистите са изчислили да се въведе задължителна месечна здравна застраховка от 12 лева, която също ще се разпределя на социален принцип като 8-процентната вноска.

Въпреки че става въпрос за допълнителна застраховка, сумата може да се приеме като увеличение на здравната вноска. Това обаче не е съвсем така. Разликата била в това, че фондовете са още един контрольор в разходването на средствата. Това обяснил министър Ананиев пред представителите на съсловните организации, обясни шефът на Български лекарски съюз д-р Иван Маджаров пред “24 часа”.

В тавана от 700 лева пациентите също ще имат съучастие.

НЗОК ще покрива

85% от тази

стойност,

или около 595 лв., а останалите 15%, или 105 лв., пациентите ще плащат кеш или чрез допълнително доброволно застраховане.

Служители, на които сега държавата поема осигуровките, е предвидено сами да си доплащат тези 12 лв. За пенсионерите и социално слабите се правят разчети да се заделят около 400 млн. лв. от държавния бюджет, който да покрие разходите. Министър Ананиев и заместничката му Жени Начева, която също е участвала в срещите, не са дали отговор

кой ще плаща

застраховката

за децата,

научи “24 часа”.

Извън застраховката и 15-те процента доплащане пациентите ще трябва да бръкнат в джоба си и за допълнителни услуги като избор на екип, самостоятелна стая в болницата и др. Те обаче ще са освободени от таксата за болничен престой, която се заплаща сега.

Няма да има ограничения в кое застрахователно дружество да се плаща вноската от 12 лв. Изискванията към тях ще са

да имат сключен

договор с поне

500 000

потребители

и да плащат вноска в гаранционен фонд, който да покрие нуждите при евентуален фалит. Подробности около тези изисквания няма.

Вторият обсъждан вариант бил пълна демонополизация на здравната каса.

“Това означава да няма увеличение на здравната вноска, но пациентите да решават сами на кого да я дадат - дали на касата, или на частен застраховател, т.е. сегашните пари, които НАП събира и ги дава на НЗОК, ще бъдат пращани там, където е избрал пациентът. Застрахователите пък ще бъдат задължени да не отказват на желаещ да се застрахова при тях, без значение от възраст и други особености. Общо взето, ще има още няколко здравни каси”, обясни д-р Маджаров.

Според него първият вариант крие по-малко рискове и донякъде оправдава целите, които всъщност се поставят - повишаване на контрола, защото включват в контролиращата система и пациента, и още един застраховател, а освен това ще извади на светло и някои нерегламентирани плащания, които сега се случват.

“Истината обаче е в детайлите - наистина ли ще стигнат тези 12 лв. на застрахователите да покрият такъв голям ресурс над 700 лв. Освен това, ако трябва да търсим контрола на пациента, когато влиза в болница, а не неговите пари да дофинансират системата, тогава може да се приеме вариант, в който това доплащане да му бъде възстановявано от застрахователя или НЗОК”, коментира още д-р Маджаров. 

Основен акцент върху контрола постави и финансовият министър Владислав Горанов, който заяви, че няма да подкрепи увеличение на здравната вноска или доплащане, ако няма гаранции за ефективен контрол върху разходите в системата.

“Дори най-малкото съмнение, че ще се увеличат парите, без контролът да се засили, не бих подкрепил. Особено при снабдяването с лекарства има очевидно неестествени диспропорции и сериозни подозрения за източване на пари”, каза той пред Нова тв.

Реформата предвижда лекарствата и медицинските изделия да влязат в цените на клиничните пътеки, така че фондовете да могат да ги покриват.

И в двата модела обаче не била ясна ролята на съсловните организации и мястото им при определяне на цените на медицинската помощ. Ако има дори малка промяна в правата и задълженията им, лекарският съюз няма да подкрепи предложенията, категоричен е шефът му.

Предложенията са все още идеи и целта е те да бъдат предварително обсъдени, преди да бъдат официално представени на национална кръгла маса на 26 септември, припомниха от здравното министерство.

“В Министерството на здравеопазването от началото на седмицата се провеждат интензивни работни срещи с представители на съсловните организации, университетските, областните, общинските и частните болници, пациентски организации, синдикати, работодатели, институции и др. Целта е да се постигне максимален обществен дебат и консенсус относно промените в настоящия здравноосигурителен модел или неговото усъвършенстване”, посочиха от там.

Абонамент за печатен или електронен "24 часа", както и за другите издания на Медийна група България.

Други от България

БСП поиска да си ходи целият кабинет, ДПС - ГЕРБ да управлява сам, Рашидов - оставката на Нинова

Да си ходи цялото правителство. Очаквате трите министерски оставки да тушират напрежението, но няма да се получи. Това предупредиха от БСП по време на продължаващия повече от час парламентарен дебат преди освобождаването на министрите на вътрешните работи, на транспорта и на регионалното развитие и избирането на нови.

270 000 битови клиенти на ЧЕЗ Електро предпочетоха да платят безкасово сметките си за ток през лятото

За август тази година Дружеството отчита 21% ръст при интернет плащанията спрямо същия период на 2017 г. В сезона на летните отпуски 270 хиляди битови клиенти на „ЧЕЗ Електро България“ АД използваха банките, интернет, терминални устройства или мобилния си телефон, за да платят сметките си за ток, като броят на транзакциите за периода юни - август

Радев: Виждам бъдеще за България във всеки образован млад човек

Виждам бъдеще за България във всеки образован млад човек. Toва заяви държавният глава Румен Радев при откриването на единадесетото годишно издание на форума "Кариера в България. Защо не?". Събитието се провежда под патронажа на президента. Той се обърна към кандидати за работа в България изрази вяра, че те са на този форум,

В Европейския ден без загинали на пътя в България няма нито една тежка катастрофа

В Европейския ден без загинали на пътя България постигна целта на инициативата EDWARD. За последните 24 часа на територията на страната няма нито едно тежко пътнотранспортно произшествие със загинали, съобщиха от МВР. От вътрешното ведомство изтъкнаха, че това е станало възможно благодарение на общите усилия.

Адвокат: Срещу сина на кмета на Карнобат няма необходимите доказателства

„На Иван Димитров, може би, от държавното обвинение му е отредена една роля, която е необходима, за да се сформира така наречената „престъпна група” и да се повдигнат и поддържат обвиненията. Спрямо него няма необходимия минимум от доказателства за обосновано предположение, за да се наложи тази най-тежка мярка”.

Гледайте на живо как парламентът избира новите министри

Депутатите в парламента в момента гласуват оставките и назначенията на тримата министри.  Предложената рокада от премиера Борисов е точка първа в дневния ред на депутатите. Сменени ще бъдат министрите на регионалното развитие, на транспорта и на вътрешното министерство. Досегашните титуляри подадоха оставки след катастрофата край Своге,

Последно от логоЗДРАВЕ

Мнения

Последно от лого

Последно от

Последно от лого

Последно от

Още от България

Кола се запали на магистрала „Тракия” към Пловдив

Автомобил избухна в пламъци на магистрала „Тракия”. Няма пострадали, но инцидентът затрудни движението при 102-я километър на аутобана в посока Пловдив. За bTV  от МВР съобщиха, че колата вече е отстранена и трафикът се осъществява

Елена Поптодорова: Орбан е прав, няма как да се превърнем в общежитие за мигранти

Министерски съвет обяви, че започва процедура против налагането на санкции към Унгария, след като миналата седмица Европарламентът одобри доклад, препоръчващ страната да остане без право на глас в ЕС. Каква ще бъде съдбата на Унгария и последствията за общността - гост с коментар по темата в Сутрешния блок на БНТ беше Елена Поптодорова - член на

Димитър Иванов: Малтепе става световна сензация, имотите поскъпват

Кметът на община "Марица" носи часовник на времето Василена МАНЧЕВА - Г-н Иванов, преди дни премиерът Борисов нарече Малтепе "Чудо на Балканите" и обеща финансиране на разкопките. Обектът обаче се намира на територията на община "Марица", какво е вашето отношение? - Радвам се, че освен съселяните ми от Маноле и хората от община "Марица" вече и

Депутатите ще гласуват оставките и назначенията на тримата министри

След като президентът Румен Радев подписа указа за освобождаването на Младен Маринов от поста главен секретар на МВР, парламентът ще гласува персоналните промени в Министерския съвет на Република България. Предложената рокада от премиера Борисов е точка първа в дневния ред на депутатите, предаде БНР.

Дияна Димитрова, психолог: Хазартната зависимост се предава и по генетичен път

Статистиките за различните форми на зависимост сред младите хора в модерния свят са изключително негативни. Тъкмо защото са млади, неопитни и импулсивни, хората във възрастовата група 15-34 г. са и сред най-податливите на различни зависимости - диети, алкохол, тютюнопушене, наркотици, секти, психорелигии, електронни и видеоигри, компютри, хазарт,

Отново насилие в хотел: Управителка обижда и заплашва с ножица камериерка (Видео)

Камериерка в хотел в „Слънчев бряг” се оплака от вербални и физически заплахи от страна на управителката на хотела, в който работела. Огняна Вълканова твърди, че била заплашвана с ножица. Били й отправени и нецензурни обиди. По думите на камериерката скандалът е станал пред очите на много служители в хотела. Тя е подала жалба в полицията.

Последно от

Последно от

Най-важното

Избрано от Google

Следвайте във Viber