За нов здравноосигурителен модел избират между задължителна здравна застраховка от 12 лв. или много здравни каси (Обзор)

https://www.24chasa.bg/novini/article/7051510 За нов здравноосигурителен модел избират между задължителна здравна застраховка от 12 лв. или много здравни каси (Обзор) За нов здравноосигурителен модел избират между задължителна здравна застраховка от 12 лв. или много здравни каси (Обзор) www.24chasa.bg
Сред целите на новия здравноосигурителен модел е да повиши контрола от страна на пациентите.

Здравният министър обсъжда вариантите с пациентски и съсловни организации

Допълнителна задължителна здравна застраховка заедно с пропорционално заплащане от пациента или цялостна демонополизация на Националната здравноосигурителна каса със запазване на 8-процентната здравна осигуровка.

Тези две идеи за нов здравноосигурителен модел е представил здравният министър Кирил Ананиев в понеделник пред съсловните организации на лекари, фармацевти и зъболекари и пред представители на сдруженията на общинските и частните болници във вторник.

Според първото предложение НЗОК ще финансира лечение на пациентите до 700 лв., а всичко нагоре ще се поема от застрахователни фондове. За целта специалистите са изчислили да се въведе задължителна месечна здравна застраховка от 12 лева, която също ще се разпределя на социален принцип като 8-процентната вноска.

Въпреки че става въпрос за допълнителна застраховка, сумата може да се приеме като увеличение на здравната вноска. Това обаче не е съвсем така. Разликата била в това, че фондовете са още един контрольор в разходването на средствата. Това обяснил министър Ананиев пред представителите на съсловните организации, обясни шефът на Български лекарски съюз д-р Иван Маджаров пред “24 часа”.

В тавана от 700 лева пациентите също ще имат съучастие.

НЗОК ще покрива

85% от тази

стойност,

или около 595 лв., а останалите 15%, или 105 лв., пациентите ще плащат кеш или чрез допълнително доброволно застраховане.

Служители, на които сега държавата поема осигуровките, е предвидено сами да си доплащат тези 12 лв. За пенсионерите и социално слабите се правят разчети да се заделят около 400 млн. лв. от държавния бюджет, който да покрие разходите. Министър Ананиев и заместничката му Жени Начева, която също е участвала в срещите, не са дали отговор

кой ще плаща

застраховката

за децата,

научи “24 часа”.

Извън застраховката и 15-те процента доплащане пациентите ще трябва да бръкнат в джоба си и за допълнителни услуги като избор на екип, самостоятелна стая в болницата и др. Те обаче ще са освободени от таксата за болничен престой, която се заплаща сега.

Няма да има ограничения в кое застрахователно дружество да се плаща вноската от 12 лв. Изискванията към тях ще са

да имат сключен

договор с поне

500 000

потребители

и да плащат вноска в гаранционен фонд, който да покрие нуждите при евентуален фалит. Подробности около тези изисквания няма.

Вторият обсъждан вариант бил пълна демонополизация на здравната каса.

“Това означава да няма увеличение на здравната вноска, но пациентите да решават сами на кого да я дадат - дали на касата, или на частен застраховател, т.е. сегашните пари, които НАП събира и ги дава на НЗОК, ще бъдат пращани там, където е избрал пациентът. Застрахователите пък ще бъдат задължени да не отказват на желаещ да се застрахова при тях, без значение от възраст и други особености. Общо взето, ще има още няколко здравни каси”, обясни д-р Маджаров.

Според него първият вариант крие по-малко рискове и донякъде оправдава целите, които всъщност се поставят - повишаване на контрола, защото включват в контролиращата система и пациента, и още един застраховател, а освен това ще извади на светло и някои нерегламентирани плащания, които сега се случват.

“Истината обаче е в детайлите - наистина ли ще стигнат тези 12 лв. на застрахователите да покрият такъв голям ресурс над 700 лв. Освен това, ако трябва да търсим контрола на пациента, когато влиза в болница, а не неговите пари да дофинансират системата, тогава може да се приеме вариант, в който това доплащане да му бъде възстановявано от застрахователя или НЗОК”, коментира още д-р Маджаров. 

Основен акцент върху контрола постави и финансовият министър Владислав Горанов, който заяви, че няма да подкрепи увеличение на здравната вноска или доплащане, ако няма гаранции за ефективен контрол върху разходите в системата.

“Дори най-малкото съмнение, че ще се увеличат парите, без контролът да се засили, не бих подкрепил. Особено при снабдяването с лекарства има очевидно неестествени диспропорции и сериозни подозрения за източване на пари”, каза той пред Нова тв.

Реформата предвижда лекарствата и медицинските изделия да влязат в цените на клиничните пътеки, така че фондовете да могат да ги покриват.

И в двата модела обаче не била ясна ролята на съсловните организации и мястото им при определяне на цените на медицинската помощ. Ако има дори малка промяна в правата и задълженията им, лекарският съюз няма да подкрепи предложенията, категоричен е шефът му.

Предложенията са все още идеи и целта е те да бъдат предварително обсъдени, преди да бъдат официално представени на национална кръгла маса на 26 септември, припомниха от здравното министерство.

“В Министерството на здравеопазването от началото на седмицата се провеждат интензивни работни срещи с представители на съсловните организации, университетските, областните, общинските и частните болници, пациентски организации, синдикати, работодатели, институции и др. Целта е да се постигне максимален обществен дебат и консенсус относно промените в настоящия здравноосигурителен модел или неговото усъвършенстване”, посочиха от там.

Абонамент за печатен или електронен "24 часа", както и за другите издания на Медийна група България.

Други от България

Маринов смени Радев като вътрешен министър

С 207 гласа "за" и 9 "против" Народното събрание освободи Валентин Радев като министър на вътрешните работи. Със 126 гласа "за" и 90 "против" непосредствено след това депутатите избраха Младен Маринов на поста. Предстои заклеването на тримата нови

Николай Нанков вече не е министър, Аврамова поема регионалното развитие

С 205 гласа "за" и 8 "против" Народното събрание освободи току-що Николай Нанков като министър на регионалното развитие и благоустройството. Депутатът от ГЕРБ Петя Аврамова го наследи на поста със 125 гласа "за". 90 гласуваха срещу кандидатурата, никой не се

Росен Желязков е вече министър на транспорта

С 208 гласа "за" и 8 "против", без въздържал се, Народното събрание току-що освободи министъра на транспорта Ивайло Московски. Със 125 гласа "за" и 88 "против", без неутрални, депутатите избраха на поста Росен Желязков. Очаквайте

Росен Желязков: Ще отговоря на всички скептици

Министерски съвет управлява по управленската програма 2017-2021. Ние не се крием зад нея като зад щит, но поемаме ангажимент да я изпълняваме. Това заяви току-що предложеният за бъдещ министър на транспорта и комуникациите Росен Желязков от парламентарната трибуна "Усилията на министър Московски доведоха до това, че ангажиментите,

Посланикът на САЩ Ерик Рубин на крака в централата на ДПС при Доган и Карадайъ

Почетният председател на ДПС д-р Ахмед Доган и председателят на ДПС Мустафа Карадайъ вчера проведоха среща с посланика на САЩ Н.Пр. Ерик Рубин в централата на Движението за права и свободи. Това става ясно от сайта на ДПС.  Бяха обсъдени актуални политически въпроси, както и развитието на двустранните отношения.

Йордан Цонев: Всичко е възможно в държава, в която Симеонов е вицепремиер! (На живо)

"Когато държава има вицепремиер като вас, всичко е възможно." С тези думи се обърна задочно към вицепремиера Валери Симеонов зам.-председателят на парламентарната група на ДПС Йордан Цонев по време на продължаващия вече трети час дебат за освобождаването на министрите на вътрешните работи, регионалното развитие и транспорта и гласуването на новите

Последно от логоЗДРАВЕ

Мнения

Последно от лого

Последно от

Последно от лого

Последно от

Още от България

Сидеров: Бил съм потърпевш на бъдещия вътрешен министър - става (На живо)

Аз и преди вас предложих всички министри да подадат оставка. Обновяването е полезно. Но аз вярвам на опитния г-н Доган, който каза, че управлението няма алтернатива. Каза го и човек с желязна военна закваска, макар и без опит - президентът. Социологията показва, че близо 2/3 от обществото не иска предсрочни избори,

Румен Радев: Отхвърлих имена за посланици

Министър-председателят е оторизиран да изрази позиция, той представлява България пред Съвета на ЕС. Но и аз, както и вие сме затруднени да проследим тази позиция, защото се оказва, че има две позиции - едната е за пред българската публика, а другата е за пред Съвета на ЕС.Така президентът Румен Радев отговори пред медиите на въпрос каква е

БСП поиска да си ходи целият кабинет, ДПС - ГЕРБ да управлява сам, Рашидов - оставката на Нинова (На живо)

Да си ходи цялото правителство. Очаквате трите министерски оставки да тушират напрежението, но няма да се получи. Това предупредиха от БСП по време на продължаващия повече от час парламентарен дебат преди освобождаването на министрите на вътрешните работи, на транспорта и на регионалното развитие и избирането на нови.

270 000 битови клиенти на ЧЕЗ Електро предпочетоха да платят безкасово сметките си за ток през лятото

За август тази година Дружеството отчита 21% ръст при интернет плащанията спрямо същия период на 2017 г. В сезона на летните отпуски 270 хиляди битови клиенти на „ЧЕЗ Електро България“ АД използваха банките, интернет, терминални устройства или мобилния си телефон, за да платят сметките си за ток, като броят на транзакциите за периода юни - август

Радев: Виждам бъдеще за България във всеки образован млад човек

Виждам бъдеще за България във всеки образован млад човек. Toва заяви държавният глава Румен Радев при откриването на единадесетото годишно издание на форума "Кариера в България. Защо не?". Събитието се провежда под патронажа на президента. Той се обърна към кандидати за работа в България изрази вяра, че те са на този форум,

В Европейския ден без загинали на пътя в България няма нито една тежка катастрофа

В Европейския ден без загинали на пътя България постигна целта на инициативата EDWARD. За последните 24 часа на територията на страната няма нито едно тежко пътнотранспортно произшествие със загинали, съобщиха от МВР. От вътрешното ведомство изтъкнаха, че това е станало възможно благодарение на общите усилия.

Последно от

Последно от

Най-важното

Избрано от Google

Следвайте във Viber